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关于高血压的用药剂量问题

性别:男

年龄:68岁

高血压20年,自去年12月23日,因牙龈发炎增生而换药后,血压一直不稳定曾出现过200/110,全身感觉不舒服,心慌,头痛,头晕,已换过不少药,但效果不理想,血压在180/100上下,并剂量越来越大。目前用药:欣然硝苯地平60mg替米沙坦80mg,富马酸比索洛尔5mg,吲达帕胺1.5mg,血压160/90上下。昨天去您处就诊叫我换药,开了两种药:马来酸左旋氨氯地平2.5mg,坎地沙坦酯片8mg,每天一次,每次各一片,就这两片药能稳得住那严重高血压吗?我认为各两片另加一片利尿剂还差不多。请俞医师回复,谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王丽丽 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:你这个可以监测一下血压,看看控制的如何。如果控制的不好,可以考虑调整剂量或者加药。

丁怀金 内科 极速问诊
一级丙等 山东省曲阜市董庄乡后夏庄卫生所

问题分析:你好,血压200/110,是高血压引起,建议低盐饮食,低脂肪饮食,最好选择缓释片如硝苯地平缓释片口服
多吃水果蔬菜,少吃肥肉,建议平时患者注意休息,不要过度劳累。多吃些果蔬是有好处的.

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高血压常用药有利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压患者应采取以下措施为改善生活习惯,同时进行个性化血压控制,另外也要进行多因素综合防治。治疗主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素二受体阻滞剂等。比如氯沙坦、缬沙坦、硝苯地平、氨氯地平、尼群地平等药物。患者可以在医生的指导下使用。
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高血压的常用药物有几种常见的:1、依那普利,卡托普利,雷米普利等,适合高血压合并冠心病、高血压合并糖尿病、高血压合并心衰的患者;2、血管紧张素II受体的抑制剂:缬沙坦、埃贝沙坦等;3、钙通道阻断药:硝苯地平、氨氯地平都具有很好的降血压作用,应用领域广泛;少量病人在服药后会有腿部肿胀;4、利尿药:利尿药能降低血液的体积,具有良好的降血压作用。如果需要长时间使用血钾、血钠等药物,建议遵医嘱,以免出现低钾、低钠血症等症状,从而导致严重的心脏不稳。
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