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肝脓肿恢复期的问题

本人34周岁，男，一个月前做了肝脓肿穿刺手术，脓肿尺寸为2到3厘米，现在腹部伤口已经完全愈合，昨天去医院做复查----抽血和彩色B超。 抽血包括乙肝丙肝等，结果都正常， 但B超显示肝右叶体积偏小（手术前，没发现这项偏小）左叶体积偏大，肝胆异位，中度脂肪肝。 门诊医生说应该是肝脓肿引流手术造成的。 这段时间症状：右边肝区常有隐痛，轻微的，一阵阵地。 请问：需不需继续检查（去更好一点的医院？）
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
汪磊 主治医师 内科 免费咨询
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：根据你的检查结果并没有很大的异常。大小只是个数值，和个人检查方式有关系，另外还有手术治疗的过程，有差异也是正常的。

韩秀红 主任医师 内科 免费咨询
二级甲等 太原市第八人民医院

问题分析：建议3月后复查。目前暂时不需检查，等下次复查时可以考虑到上级医院就诊。

追问：中度脂肪肝 是不是注意饮食就可以了？需不需要吃什么护肝片？如葵花护肝片。 谢谢

回复：不需口服护肝药物，平素注意低脂饮食，减重，适当活动。

陈善平 医师 五官科 免费咨询
三级 崇左市人民医院

问题分析：不用继续检查，肝轻微缩小是引流肝脓肿引起的。你可以吃一点云南白药胶囊止痛治疗。

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肝脓肿病人吃什么好
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肝脓肿患者饮食要清淡，不能吃辛辣刺激性的食物，不能吃油腻的食物，不能吃腌制的食物，不能吃烧烤。在急性期，肝脓肿患者若是出现明显高热期时，一定要避免摄入蛋白质类食物。多喝水，等病情稳定后体温恢复正常，可以多吃鸡、鸭、鱼、肉、蛋、豆制品等高蛋白。还要多吃碳水化合物、蔬菜、水果等营养丰富食物，保证营养均衡，食物种类丰富。有助于促进身体恢复，保护患者身体健康。
肝脓肿穿刺引流术后痛吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肝脓肿穿刺引流术后可能会出现疼痛。肝脓肿是一种由细菌在肝中增殖而成的脓洞，如果有必要，可以通过穿刺和引流术来缩小脓腔，以促进脓液的吸收。局部麻醉是一种常用的麻醉方法，有些病人会在手术中产生痛苦，但大多数病人都能承受。在很少的病例中，由于存在着肋间神经的干涉，病人无法承受这种痛苦，可以通过使用止痛药物来进行缓解。大多数轻度的痛苦是不用过于担心的，通常在一到两日内就会缓解。
肝脓肿的临床表现
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肝脓肿的临床表现，具体分析如下：1、腹痛：以部分肝区胀痛为主，包括上腹部胀痛。2、消化道不适：恶心呕吐，食欲下降，可有寒战发热等。3、黄疸：感染合并胆道梗阻时可发生黄疸，以皮肤黏膜黄染，巩膜黄染为主、尿的色泽呈黄染。这也是临床常见的一个症状。具体症状个体差异较大。在临床治疗过程中应该根据不同情况采取针对性措施，这样才能取得良好疗效。
肝脓肿的特点有哪些
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肝脓肿的特点，具体分析如下：肝脓肿可能会导致患者出体温升高，打寒战，肝区疼痛，身体抵抗力降低，营养不良，贫血等症状。因为肝脓肿的原因有胆道疾病，如胆道蛔虫，胆道感染逆行肝脏而形成脓肿；还可能是组织发生疖，痈等化脓性感染，经肝动脉通路侵犯肝脏而形成肝脓肿；阑尾炎，结核和溃疡性肠炎等疾病，经门静脉途径侵犯肝脏引起感染而形成肝脓肿。
肝脓肿的症状及治疗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肝脓肿的症状可能是寒战、发热、腹痛等，通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。肝脓肿是指肝实质内单发或多发的脓性物聚积。原因有细菌感染、阿米巴原虫感染等，主要有寒战、发热、腹痛等症状。患者可以根据情况选择一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。经皮肝穿刺主要适用于病情严重、脓肿较多、存在破溃风险。一般需要进行外科手术才能达到良好疗效。手术治疗多用于药物治疗无效者。
肝脓肿多久能液化如何恢复快
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肝脓肿需要2～6周左右可以消退，需做好护理。肝脏感染初期病灶为固态，随着病情的发展，肝组织坏死，肝实质液化。在早期，固态病灶和3厘米以下液化病灶可选择内科治疗，3-5厘米液化病灶首选经皮肝穿刺引流。经皮肝穿刺引流对肝脏造成的损伤，一般来说，适当的治疗和操作是可以避免肝内胆内血管渗漏渗血的，术后需要使用抗生素进行治疗。
肝脓肿发烧严重吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肝脓肿发烧严重与否，需要根据患者的病情来判断。肝脓肿是因为有了病菌，导致了肝内的化脓性变化。如果是因为肝脓肿导致的发热，要根据身体的整体反应来判断，在合理的使用抗生素、对症和营养的支持下，肝脓肿的发热会慢慢下降，发热的频率也会下降，这样的话，就会出现发热症状。出现这样的症状并不一定就是有什么大问题，比如肝脓疡发热不能及时的治疗，一般在38℃以上，伴有发热，寒战，高热，甚至是全身脓毒血症，全身炎症性休克，甚至是身体的脏腑功能衰竭。如果是肝脏的脓疡是由于不能很好的控制住，导致了身体的各个脏器功能的衰退，需要进行外科治疗，或进行穿刺，将肝脏的脓液全部排出，再进行抗生素的更新，这样可以有效的抑制肝脏的炎症。
肝脓肿会导致肝硬化吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肝脓疡是一种细菌性的炎症，主要是由门静脉、血液、淋巴等微生物侵入肝脏，或是邻近的脏器受到感染而形成。肝硬化是由乙肝、丙肝、乙肝、丁型乙肝造成的，导致肝细胞的坏死和重组，从而导致肝硬化。在治疗上，肝脓肿可以通过抗感染来进行治疗，这是由于患者的脓汁中含有大量的病菌，同时也可以通过引流术将脓汁排出。无论是开胸手术，还是小切口，都要配合其他的药物。
肝脓肿能吃肉类吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
可以吃一些脂肪含量低的肉类，比如瘦肉，鸽子肉等。对于油腻的食物尽量的少吃，以新鲜的蔬菜和清淡的饮食为主，同时要积极的治疗应用抗生素或经皮穿刺引流，或者是局部的肝脏脓肿切除术。
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