性别:男
年龄:74岁
问题分析:患者年纪偏大,糖尿病多年,且血糖控制不佳。从您描述的症状来看,可能心脏也有问题。心慌、双脚肿、站立不稳、乏力等可能是慢性心衰的表现;视力下降、四肢麻木是糖尿病导致的。建议患者去正规医院内分泌科住院治疗,需要把血糖调节好、心脏方面也需要给予相应治疗,还有改善循环等。症状比较重,合并症多,年龄偏大,最好住院治疗。
问题分析:患者的表现注意右心衰竭,以及存在肾脏疾病导致的可能性,所以应该进行心电图,心脏彩超检查,肾脏的超声检查,肾功能,尿常规的检查,来确定一下什么原因导致的双下肢的水肿。