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下肢动脉硬化闭塞症

性别：男

年龄：66岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
患者有糖尿病9年，偏瘫5年（右侧偏瘫可半自理），现下肢动脉硬化严重
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王丽丽 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：这个主要是控制好危险因素，如高血压、高血脂、高血糖等。必要时手术治疗

陈健祯 主治医师 中医科 极速问诊
二级 诏安同济医院

问题分析：如果已经发生闭塞，只能考虑介入治疗或者手术，在此基础上，如果没有禁忌症应终生使用他汀类和阿司匹林，并积极控制基础疾病，包括血脂血压血糖，特别是血糖，一定要严格控制

追问：偏瘫病人且糖尿病是不是没有办法手术

回复：手术前提是血糖控制稳定

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析：你好，鉴于你所说的情况，对于下肢动脉硬化闭塞需要去医院的血管外科检查
对于这种情况需要及时的治疗，因为会引起下肢的血供不足引起坏死的发生

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得了下肢动脉硬化闭塞症该如何治疗
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治疗下肢动脉硬化闭塞症的手术方法手术主要有颈动脉内膜剥脱术、支架成形术两种。下肢动脉硬化闭塞症是老年人常见的一种疾病，是由于动脉硬化或血栓引起下肢缺血的病变，可出现一系列临床症状，是老年人常见病之一。当出现间歇性跛行，或有下肢动脉缺血性溃疡等严重病情时，应及时到医院手术治疗。患者要进行严格的术前检查，明确病变后，再进行规范治疗。
三七粉治疗下肢动脉硬化闭塞症吗
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内科中日友好医院三级甲等
三七粉属中医药物，具有益气活血功效，起到活血化瘀作用，利于治疗下肢动脉硬化闭塞症。中医治疗下肢动脉硬化闭塞症，需正规系统的辨证治疗，不同病人体质不同，如三七益气活血，红花活血化瘀，赤芍凉血活血，但并非所有病人均适合活血化瘀类药物治疗，或存在其它部位出血病人。
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内科中日友好医院三级甲等
下肢动脉硬化闭塞症指下肢动脉血管粥样硬化斑块形成，造成血管狭窄或闭塞，引起下肢缺血，而出现的下肢功能异常。如果发现腿发凉，走的没以前远，走路小腿酸胀，可以自我诊断。
什么是下肢动脉硬化闭塞症
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内科中日友好医院三级甲等
下肢动脉硬化闭塞症为动脉因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病，主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉、N动脉等大、中型动脉。由于动脉粥样硬化性斑块、动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐形成管腔狭窄和闭塞，致使下肢发生缺血。
下肢动脉硬化闭塞症的护理措施
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
有全身护理：下肢动脉硬化闭塞症的危险因素包括高血糖、高血压、高血脂、吸烟及肥胖，应针对不同的基础病进行相应的护理；局部护理：注意下肢保暖，但应避免直接给患肢热敷加温，以免加重远端组织的有氧代谢，加速病变发展。
下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法有哪些
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双下肢动脉血管病由平滑肌细胞损伤，血浆中脂质在动脉内膜沉积，动脉血管硬化血管动力出现异常及遗传等引起。可以到正规血管介入科明确诊断评估病情严重程度，如果症状比较轻暂时可以保守治疗，对症支持治疗。严重的可能需要做手术重建动脉血流通道，改善肢体血供。
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下肢动脉硬化闭塞症的中医中药治疗包括活血化瘀药物，活血通络药物，穴位注射中成药，可直接作用于下肢血管、神经走行区，配合艾灸关元、气海、足三里等穴，热盐包局部治疗，将大盐加热，并加入药物，可促进药物渗透。
下肢动脉硬化闭塞症挂什么科
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应该挂血管外科。有些病人会因为腿疼，或者会因为脚破了，去相应的科室，比如去骨科看腿疼，因为脚破了去普外科进行换药，中老年人来说，这类的病人在治疗过程中一定要进行鉴别。
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下肢动脉硬化闭塞症可以进行步行锻炼，步行锻炼适用于早期动脉硬化闭塞症或恢复期，每天坚持步行锻炼，步行的速度和距离，应以不引起肢体疼痛为标准，一般经过数月的步行锻炼许多患肢间歇性跛行得到明显改善。
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针灸治疗效果未经考证，效果不一定的。如果症状严重，不支持使用。需要及时到正规三甲以上医院血管外科检查一下。可以做下肢血管彩超检查，抽血做血常规检查，d2聚体检查。必要时可以做血管造影检查等。明确诊断，对症治疗。可以降血脂，控制血压，戒烟等暂时保守治疗。必要时可以考虑手术治疗。
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