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怀疑肺结核复发,同时怀疑骨结核

性别:男

年龄:31岁

今年2月14低热,口干,胸闷痛,咳嗽,纳差,失眠,盗汗,医院ct显示陈旧性病灶(本人2010年得过肺结核经八个月全程规矩用药已康复)。住院痰检阴性,验血正常,腹部b超无异物,心电正常,经一般消炎治疗十天后感觉良好便出院,出院几天后反复低热,失眠,盗汗,口干,右膝关节有大半年有时感觉会很累,有时不经意的吊起脚不到地是有巨痛,想问医生,血检正常能不能排除骨结核?还有就是,虽然痰检阴性,但我这是典型的肺结核症状,建不建议果断抗结核治疗?3月16做痰培养,说要两个月才有结果,但是身体症状已经影响到正常生活了
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张建平 医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析:你好,骨结核应该挂骨科,骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。
建议结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。

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骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。约50%骨结核合并肺结核。加上保肝药物,要完全配合大夫,坚持规则全程使用药物,不要盲目的停药,定期再次检查从而使大夫及时了解病情变化,改进治疗措施,有利于病人康复。服药期间,注意休息,增添含蛋白质高的食物,增强自身体质。
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问题分析:你好,骨结核是结核杆菌感染,治疗还是抗结核治疗。目前根治结核的正规治疗方案就是异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇四种药物一起服用,骨结核抗结核治疗需要很长时间,至少服药一年以上。意见建议:目前根治结核还是西药,中药暂时没有根治结核的方案,中药主要还是调理作用。建议可以手术清除病灶,再予以正规长疗程西药抗结核治疗,争取彻底根治。
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传染科宁波第二医院三级甲等
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