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自身免疫性肝炎诊断与治疗

性别：男

年龄：58

主要症状反应到胃难受不舒服老感觉吃上饭消化不良，伴有腰酸背痛，脸色发黄，吃药一个多月了无明显好转反而症状加重，好怀疑是不是本地医院误诊或者药吃的不对了，关注杨主任好长时间了想去找您诊断与治疗，可是一直没有挂上您的号，现在还在等您的号源！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘洪波 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 辽宁省人民医院

问题分析：你好，考虑是胃炎引起的，关键是平时饮食多注意养胃，饮食调理，服药期间禁忌油腻和辛辣食物，
查查呼气试验，如果HP阳性，需要杀菌治疗,建议服用奥美拉唑、果胶铋、多潘立酮治疗。

张所香 主治医师 传染科 极速问诊
三级甲等 衡水市第三人民医院

问题分析：胃炎。考虑是胃炎引起的，关键是平时饮食多注意养胃，饮食调理，服药期间禁忌油腻和辛辣食物，查查呼气试验，如果HP阳性，需要杀菌治疗,建议服用奥美拉唑、果胶铋、多潘立酮治疗。

林英照 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 三明市第一医院

问题分析：胃炎。考虑是胃炎引起的，关键是平时饮食多注意养胃，饮食调理，服药期间禁忌油腻和辛辣食物，查查呼气试验，如果HP阳性，需要杀菌治疗,建议服用奥美拉唑、果胶铋、多潘立酮治疗。

杨沛华 主任医师 传染科 极速问诊
三级 赣州市第五人民医院

问题分析：病毒感染人体后如果身体抵抗力强免疫功能正常而且治疗及时那么乙肝病毒会很快被清除乙肝在急性期就能治愈.但一旦乙肝病毒没能及时清除乙肝会转为慢性病毒会长期携带检查表现为乙肝抗原阳性这就是我们所说的乙肝病毒携带者.
由于病毒会对肝脏产生一定的损害，引起肝功能受损，且病毒的完全清除比较困难，建议去医院检查肝功能及病毒感染类型，积极行抗病毒、护肝治疗。保持良好的心态就好

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得了自身免疫性肝炎该怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，得了自身免疫性肝炎可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：得了自身免疫性肝炎的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。2.日常护理：患者还要注意日常饮食的调理，多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素，同时要适当进食一些富含优质蛋白质的食物，比如瘦肉、鱼肉、豆制品等。
肝炎与自身免疫性肝炎区别
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
自身免疫性的肝炎分为一型，二型和三型，主要是通过抗体的种类做出分型。有可能合并有其他的自身免疫性疾病，比如甲状腺疾病，干燥综合症，混合性结缔组织病等。有必要积极的给予治疗，特别适用抗免疫的药物，比如泼尼松片，硫唑嘌呤等治疗。具体的病因是不明确的。
自身免疫性肝炎吃什么食物好
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
在治疗自身免疫性肝炎上，要寻找一家正规大型的肝病医院，这才是自身免疫性肝炎走向康复、节省治疗费用的唯一途径。在治疗的时候要选择正规专业的医院，同时要选择适合自己病情的治疗方法，避免治疗误区，保障治疗的效果。平时饮食要注意清淡，不要吃油腻、辛辣刺激的食物，以免加重肝脏负担，致使病情恶化。
自身免疫性肝炎的分型
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
自身免疫性肝炎的分型通常是分为四型，症状表现有一定差异。第一种类型的自身免疫性肝炎通常是最常见的，占80%，常见于40岁以下的女性，主要表现为自身抗体抗核抗体和SMA抗平滑肌体阳性。第二种是自身免疫性肝炎的4%，最常见的是儿童，可见抗肝肾微粒体抗体和抗体平滑肌阳性，这种类型的自身免疫性肝炎感染率很高，容易发展成肝硬化，而且复发率也很高。第三型是91%的女性，症状以抗silalp阳性为主，激素治疗也有一定的反应。第四型就是少数自身免疫性肝炎的病人，本身抗体呈阴性，这是目前无法检测到的。
自身免疫性肝炎的肝外表现
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
自身免疫性肝炎最常见的是肝外表现，主要表现为游走性大关节炎，伴有急性游走性关节炎。患者会出现闭经、皮疹、多形性红斑、丘疹等，说明疾病处于活动期，自身免疫性肝炎也可能与原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎、肾小球肾炎等疾病有关。患者通常要及时到医院进行进一步检查，方便明确患者病情。
自身免疫性肝炎的化验检查有哪些
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
自身免疫性肝炎的化验检查，包括以下检查：1、行肝功能的检查：发病的初期患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶可以轻到中度的升高，异常升高的时候，常常提示急性肝炎或者其它的疾病，碱性磷酸酶迅速增高，表明可重叠原发性、胆汁性肝硬化或并发肝癌。2、免疫学方面指标：病人可有各种自身抗体阳性表现，主要有抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等。3、组织学变化：典型组织学变化为肝汇管区有大量淋巴细胞及浆细胞浸润、侵犯周围肝实质而形成界面性肝炎，中、晚期可见到肝纤维化和肝硬化。
自身免疫性肝炎的临床表现有哪些
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
自身免疫性肝炎的临床表现通常有乏力、纳差、黄疸等。自身免疫性肝炎是由自身反应性t细胞引起的疾病，指人体对肝细胞产生了自身抗体。自身免疫性肝炎在女性多见，男女比例为1比3.6，发病年龄在30-40岁之间。部分患者可能无明显症状，但也有患者表现为乏力、腹胀纳差、黄疸等，还可能出现肝大、压痛、脾大、蜘蛛痣等情况，后期可能会发展成肝硬化。在确诊后，患者应积极配合治疗，定期复诊，可以遵医嘱使用保肝、护肝的药物，以免肝功能严重受损。
自身免疫性肝炎的致病因素有哪些
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
临床上，自身免疫性肝炎是机体对肝细胞产生自身抗体，以及自身反应性t细胞引起的肝脏炎症性病变，自身免疫性肝炎的致病因素主要包括以下两个方面：1.自身免疫性肝炎，其遗传易感性和人类淋巴细胞抗原有关的等位基因有一定关系。2.分子模拟假说是病毒药物和其他各种外源性物质具有与自身抗原相同或者类似的表位从而打破自身抗原耐受所致，自身反应性t细胞、和抗原提呈细胞为自身免疫性肝炎致病的又一必备条件。
自身免疫性肝炎肝硬化的确诊指标是什么
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
循环性自身抗体是诊断AIH的一个主要标准。90%的AIH病人血清中至少存在一种抗下列抗原的自身抗体：抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)、细胞核、平滑肌(SMA)、肝肾微粒体(LKM-1)、肝溶质抗原1型(LC-1)和粒细胞浆(ANCA)。在诊断AIH时，还应抗线粒体抗体(AMA)以排除原发性胆汁性肝硬化(PBC)。
自身免疫性肝炎好治吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
自身免疫性肝炎不太好治，需要及时就医通过系统治疗来控制情况。本身免疫性肝炎是一种肝病，它是由某些免疫系统引起的。人体内有一定的免疫抗体，肝活检是确诊自身免疫性肝炎的主要依据。自身免疫性肝炎可以通过药物来达到保肝护肝的目的，还可以口服肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等。而有的患者则需长时间服药，有的患者病情的控制也不尽如人意。
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