首页 > 外科 > 骨科 > 详情页

胫腓骨骨折后伤口感染铜绿假单胞菌

性别:男

年龄:26岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胫腓骨骨折后伤口感染铜绿假单胞菌,久经换药并无好转,现只能进行皮瓣移植手术。请问有没有不移植皮瓣的方法,如果没有,移植哪里的皮瓣最为合适。(下侧创面较大,上侧创面小但较深)
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
景卫良 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 大连市中心医院

问题分析:胫腓骨,开放性骨折后,伤口感染铜绿假单胞菌,久经换药并无好转,一般只能在骨折愈合后考虑做皮瓣移植手术。
图片看,主要是感染没有消除感染造成皮肤不能愈合。如果进行皮瓣移植手术,需要选择距离皮损部位距离近的部位做皮瓣,小腿临近部位较好。

韩建龙 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市第四人民医院

问题分析:你好,根据你的描述及照片看,目前首先需要治疗的是感染,应该有骨髓炎情况,治疗比较棘手,建议置管冲洗治疗,如果感染控制好了,封闭创口比较简单,看面积不是特别大,如果能够局部皮瓣转移是较为简单的方法。

追问:请问医生,取哪里的皮瓣最为合适?

回复:周围皮肤不理想,最简单的办法就是控制感染后肉芽新鲜直接游离皮瓣植皮即可。皮瓣的取皮部位较为自由,可以大腿内侧。

展开全部
相关推荐
铜绿假单胞菌脑膜炎是什么原因引起的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,铜绿假单胞菌脑膜炎可能是以下原因:铜绿假单胞菌脑膜炎是由铜绿假单胞菌引起的化脓性脑膜炎,可能是通过头颅创口直接进入蛛网膜下腔,或是从其他创口通过血液循环进入蛛网膜下腔。好发于开发性颅脑外伤、脑部手术、严重烧伤或免疫力低下患者。特别是当免疫力低下或使用糖皮质激素时会导致机会性感染,需要积极治疗。在日常生活中,患者还需作息规律,比如慢跑、游泳等,保持饮食清淡、营养,适当运动,可以促进身体健康。
胫腓骨骨折多久可以蹲
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般胫腓骨骨折,只要不是小腿腓骨的炎症和延缓痊愈,3个多月后就可以进行下蹲,至于什么时候能下蹲,要看骨科医生的意见。因为小腿腓骨有很多原因,例如炎症、软组织的缺失、血液循环受阻等原因,都会导致小腿的伤口出现不愈合。这种类型的骨折要小心处理。需要进行多次检查,确定可以下床进行负重。在做完下坐和站起来的同时,腿部会受到更多的速度的影响,所以要特别的小心。
胫腓骨骨折后出现骨不愈合的几率大吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,胫腓骨骨折后出现骨不愈合的几率大。胫腓骨骨折后,骨不愈合的可能性较大,主要是由于胫腓骨中下1/3交界部位的血液供给不足,导致骨折后骨不愈合。但不愈合的原因很大程度上依赖于骨折的发生,如胫腓骨骨折、皮肤软组织严重受损、胫腓骨骨折等。上述因素都有可能导致骨折不连。此外,如果骨折处感染,很有可能导致骨折不愈合。
胫腓骨骨折算几级伤残
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胫腓骨骨折算八级伤残。在临床上,胫腓骨骨折比较多,主要是因为暴力的原因,例如高空坠落伤、车祸、重物砸伤、机器砸伤等。胫腓骨断裂会导致局部的疼痛、肿胀和功能失调。此类骨折通常要进行手术治疗,由于该位置的骨折受损较为严重,局部血液流通不良,很容易造成骨折不连,积极进行外科手术可以加快骨折的恢复,通常认为此类骨折属于八级伤残,但有些情况下很难愈合,还会造成血管神经受损。
胫腓骨骨折肿胀怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胫腓骨骨折肿胀一般可以进行物理治疗、药物治疗。1.物理治疗:胫腓骨骨折可能会导致局部明显肿胀,此时可以进行物理治疗,可以适当对局部进行冰敷,以缓解肿胀,同时抬高患肢,可以进行牵引治疗,有利于消肿。2.药物治疗:胫腓骨骨折肿胀也可以及时进行药物治疗,患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、活血止痛胶囊等药物进行治疗,以帮助消肿。
拔牙后伤口感染发炎了怎么办
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
可以采取抗感染治疗。因为拔牙后如果出现感染现象,病人可出现伤口红肿、疼痛、甚至出现化脓等症状,如果不及时治疗就会更严重了,应该使用抗生素进行抗感染治疗。平时要保持口腔内的清洁。
肺部感染铜绿假单胞菌怎么治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
铜绿假单胞菌是常见的肺部感染细菌,且耐药发生率很高,以前用的敏感的药物,可能又耐药了,建议再做个痰培养和药敏,以便调整用药。并且,抗生素治疗需要规范用药。去省级肺部专科医院就诊治疗效果会更显著,首先要找出治疗该菌的敏感抗生素,再规范用药。
肺炎时痰培养有铜绿假单胞菌会传染吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺炎时痰培养有铜绿假单胞菌会传染。铜绿假单细胞菌肺炎是由于铜绿假单细胞感菌感染所引发的特殊类型的肺炎。症状表现为发热,重症病人表现为高热,畏寒,寒颤等中毒症状。浅绿色的脓性痰具有重要的诊断意义,同时伴有胸闷,气喘,嘴唇发紫,胸痛。
开水烫伤后伤口感染的症状
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
伤口感染表现为局部红肿、发热、疼痛和疼痛的伤口,分泌物(以前伤口感染),发热和白细胞增多。可用药物促进血液循环、排毒、通气、止血、清热解毒;清除坏死组织,消毒消炎。快速改善伤口周围组织微循环,增加局部血流,促进残余上皮细胞快速生长。
什么叫铜绿假单胞菌
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
铜绿假单胞菌是假单胞菌目中的一种。因为经过培养后成绿色,与铜生锈后的绿色相同而命名。以前也叫绿脓杆菌,属于革兰氏阴性杆菌。铜绿假单胞菌属于肺部感染病菌中的一种。
常见科室