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周期性内斜视的治疗

性别：女

年龄：2岁

宝宝有时右眼一天内斜视，隔天又好好的，呈周期性，有时半天内斜视，半天是好的，也呈周期性，发现症状已两个月了，目前宝宝两岁四个月。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
宋卫民 主治医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山东省鲁南眼科医院

问题分析：你好，看你的描述，发现孩子右眼有内斜视。而且这种类型是不是一直存在的。有时候会有斜视，有时候会看不出来斜视，那这种类型的斜视考虑为间歇性的内斜视。因为现在孩子两岁多了，建议你带孩子到医院，做斜视的检查看看。因为有的类型的斜视需要戴眼镜治疗，就需要早治疗。而有的类型的斜视需要手术治疗，那可以等到四岁左右再做手术。

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小儿弱视伴有斜视，在最佳治疗年龄内，要先治疗弱视再治疗斜视，若过了最佳治疗年龄，要先做斜视手术。斜视和弱视经常会同时发生，有斜视弱视的概率很高。若有弱视斜视的概率也很高。同时有斜视和弱视，在治疗年龄内，要先治疗弱视，再治疗斜视。过了治疗年龄只能先做斜视手术。建议家长发现宝宝眼部异常，早期要及时诊断，早治疗有助于视力恢复。
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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿弱视斜视治疗的方法如下：对于患有弱斜视的儿童，在治疗的年龄之内，应首先对弱视进行治疗，之后才能进行斜视的治疗。如果已经超过了治疗的年龄，就要进行斜视手术。斜视和弱视是一对双胞胎，如果患有弱视，那么斜视的几率也很大。因此，在治疗的时候，无论是斜视还是弱视，都应首先对弱视进行治疗，再对斜视进行治疗。如果已经超过了治疗的年龄，就必须要进行斜视手术。
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内斜视患儿一眼注视时，另一眼眼位向内偏斜；常伴有中高度远视，容易出现视疲劳，或伴有单眼弱视、垂直性斜视。一般来说，儿童如果患有内斜视，眼睛会显得无神，建议家长到正规的医院做散瞳验光，检查斜视的度数和斜视的种类，这样才能进行斜视矫正，目前该手术技术比较成熟，无需担忧。建议平时要改变用眼习惯，不要长时间看书、玩手机。同时要保持眼部的清洁卫生，以免发生感染。
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治疗小孩儿斜视的最佳时间是3岁左右。一般新生儿的视力不成熟，眼睛的协调能力欠佳，容易有斜视的情况，一般都是正常生理现象。随着年龄增长，眼睛协调能力会增强，症状会得到改善，若是在半岁后还有斜视，可能是否患有斜视疾病。孩子斜视一般发生在6岁之前，发病的年龄集中在3岁左右，这一阶段是治疗斜视的最佳时间。
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其实治疗一定要找到内斜视的原因，可以保守治疗，要是没有效果就需要及时进行手术治疗，可以考虑进行手术治疗，手术越早越好。目前已经十岁了，通过手术治疗还是可以有一定程度的矫正。
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宝宝内斜视治疗方法可分为手术疗法与非手术疗法：手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗，非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正非手术疗法：并非所有的斜视都需要手术治疗，如果是调节性内斜视，只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正。
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宝宝眼睛出现内斜视，比较明显，是需要在指导下采取戴眼镜矫正，斜视需要及定期复查，同时，根据复查结果更换眼镜，带宝宝进一步的检查，尊同治疗意见，同时宝宝要休息，尽量多吃含维生素a高的食物。
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如果是由于屈光不正导致的那些事，那么通过佩戴眼镜是可以矫正过来的，首先是佩戴眼镜，平时养成良好的用眼习惯，正常是可以恢复的。如果不能因此恢复，就要考虑做手术了。
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儿童斜视的治疗主要分手术治疗和非手术治疗两大类。儿童斜视常伴有弱视，首先治疗弱视等弱视治疗好了，或双眼视力平衡了，就应该尽早为孩子做斜视治疗。每一个病人都需要散瞳验光。如果小孩患的是调节性内斜视，这种斜视是由于高、中度远视造成的，给孩子配镜后，斜视就消失了，不需手术。有一种斜视叫先天性斜视，小儿生后就存在内斜，这种斜视国际上主张在儿童两岁左右实行手术。
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周小凤副主任医师
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孩子的内斜视需要手术治疗，手术收费是根据眼肌收费的，每条眼肌500多元，斜视度小的时候一条眼肌就够了，一般不超过三条眼肌。但是孩子需要全麻，全麻手术前准备及费用高些，加上化验检查等一般7000元左右。
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