问题分析:肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。其中占肿瘤之首,吸烟发病率高,近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前,在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中,绝大多数为肺结核,次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病,肺癌病例为数不多。预计到2025年,中国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国。
对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能,更多的主张是肺叶切除及手术治疗与多种方法综合治疗相互结合。 A)常用的肺切除方式有:1)全肺切除;2)肺叶切除;3)袖形肺叶切除术4)肺段切除;5)瘤块切除。 B)规范性肺叶切除。C)冷冻外科治疗。 放射治疗 1)小细胞肺癌(SCLC)的放疗常配合化疗应用; 2)非小细胞(NSCLC)肺癌的放疗有术前放疗,术后放疗,根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。 放疗并发症主要有:食管损伤,肺损伤,心脏伤害及脊髓炎等。