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胫骨平台骨折、距骨骨折、根骨骨折

性别：男

年龄：25岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
年前由于高处坠落，使胫骨平台骨折、根骨骨折、距骨骨折，胫骨平台年前在衡水四院做的手术，其余骨折保守治疗，现在已经将近5个月，已经下地走路了，但是，走路脚后跟无法着地，脚踝活动量很小，脚趾与脚掌无法上翘。
经朋友介绍特想咨询一下三元堂的医师，我这个该怎么治疗。谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘林 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 本钢总医院

问题分析：您好，看过您的情况，这里的问题是随机分配的，您不能找到指定的医院专家，我的意见是到理疗康复科康复治疗。

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闭合性胫骨平台骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，闭合性胫骨平台骨折可以使用以下办法，具体分析如下：患者要注意疼痛的持续时间和关节面的损伤，如果是比较严重的，一般要三个月的时间。骨折愈合期分为四个阶段：大气血肿期、纤维性骨痂、骨性骨痂、骨加骨的修复及重建。如果骨折较重，可以做手术固定钢板，恢复时间和治疗时间相对较长，一般要两个月后再开始步行，并定期复查。
距骨骨折多久才能消肿
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，距骨骨折7-10天才能消肿。具体分析如下：如果患者受到外伤导致距骨骨折，由于距骨表面均为关节面，并无肌肉附着，局部血运有限，所以骨折后局部会肿胀，距骨骨折7-10天才能消肿。另外，患者应及时对骨折部位进行处理，如果距骨骨折无移位，应用石膏固定6周，如果移位明显，则需要手术切开复位，空心钉加压固定。
距骨骨折多久可以痊愈
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，距骨骨折可能在三个月后可以痊愈，具体内容如下：如果患者的距骨出现了骨折的情况，在完成复位与固定后，患者通常需要进行比较长时间的休养，以促进距骨生长、愈合，这通常需要三个月以上的时间。在恢复过程中，患者应避免过早进行运动，以免导致骨折断端出现对位不良的情况。此外，患者应定期进行复诊，以明确距骨的情况，以免距骨发生坏死。
距骨骨折多久可以脱拐
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
距骨骨折一般12周之后可以脱拐，建议患者注意日常护理，具体分析如下：离骨骨折脱拐的时间一般在12周之后，由于距骨的循环不佳，距骨周围有六个关节面，周围都是软骨，所以离骨骨折的恢复速度要慢一些。正常情况下，距骨体部和头部在10周左右即可脱拐行走，而距骨的腰部恢复缓慢，有些患者则要花上大半年的时间来恢复。也有少数患者在离骨不连或在愈合后出现缺血性坏死，因此不能过早的进行脱拐。
距骨骨折了多久易坏死
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
距骨骨折发生缺血坏死的高峰时间是骨折以后1-3年。也有快的半年内就会发生，多数人在2年左右出现症状，如踝关节疼痛，走路的时候加重。但这种坏死在发生于骨头断裂之后，仅在早期的坏死患者无任何征兆或轻微的表现而未被患者察觉。早期进行MRI可以尽早的诊断。建议在距离骨骨折患者3-6个月做1次CT或MRI检查，早期诊断出病变。
距骨骨折要怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，距骨骨折可通过使用药物、采取手术等方法来治疗，具体内容如下：1.使用药物：距骨骨折位置特殊，除了明显的疼痛症状外，还容易出现距骨坏死，一般建议患者而遵医嘱使用骨康胶囊、骨肽片等药物来治疗。2.采取手术：若患者距骨骨折存在明显的移位的情况，一般可采取复位内固定的方法来进行手术治疗，并在术后注重康复训练。
胫骨平台骨折的病因是什么
刘凤岐主任医师
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胫骨平台骨折的病因通常是外力刺激。在临床上，导致胫骨平台骨折的病因通常是局部遭受了剧烈的暴力刺激，例如车祸、高空坠落、摔伤、扭伤等，进而导致患者发生了局部骨折。这种骨折通常会导致膝关节出现肿胀、疼痛、关节屈伸活动受到限制等症状，患者可能不能行走，关节腔中还可能有大量的积液，导致关节变形。在治疗时，一般需要通过X线检查、CT检查等项目来明确骨折的具体情况，然后制定相应的治疗方案。
胫骨平台骨折多久可以康复
刘凤岐主任医师
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通常情况下，胫骨平台骨折的恢复时间需要根据骨折的严重程度进行判断。具体情况分析如下：如果是胫骨平台，只是出现了裂纹骨折，并没有出现错位或者塌陷的情况，一般3个月左右就能完全康复。如果是胫骨平台凹陷性骨折或错位明显，则需要手术切开复位，必要时还需要采用手术切开复位、植骨手术，利用钢板内固定，这种情况恢复时间一般在5-6个月左右。
胫骨平台骨折多久痊愈
刘凤岐主任医师
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一般情况下，胫骨平台骨折多久痊愈，需要根据实际情况来判断。胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者，通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗，一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗，通常三个月左右可以痊愈，但患者在治疗期间需要定期复查x线，并注意休息，避免进行剧烈活动。
胫骨平台骨折切口
刘凤岐主任医师
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胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。由于胫骨平台骨折的机率是最大的，因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时，有部分双侧平台断裂的病人，则可以在前外侧手术的基础上，改变成Y形切口，从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折，可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧，再将这里的骨头裸露出来。因此，一些比较严重的断裂，要进行两侧的手术。
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