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动脉瘤术后2个月17天恢复

性别:男

年龄:48

您好教授!今年1月23日我父亲(48岁)做了动脉瘤夹比开颅手术,切除了非功能性额叶3cm×3cm额叶,术前诊断为颅内前交通动脉瘤,蛛网膜下腔出血。在右脑边。现在术后2个月17天,用药为丙戊酸纳,尼莫地平,艾地苯醌。现在走路说话什么的都可以,记忆也有。就是有时反应慢,说话不搭理你,痴呆,反应慢,忘事,混乱。这些症状!想咨询您下有什么好的药或者是什么好的方法吗?还能恢复吗?用些什么药
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任崇仁 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 阳泉煤业集团总医院

问题分析:冒昧问一下现在有无其他不适症状,上述情况应该考虑为常见的术后改变
不要紧张,注意生活规律,适当进行功能锻炼,另外有条件进行高压氧治疗

郑鑫斌 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 许昌市中医院

问题分析:这个动脉瘤夹闭手术可以不需要继续治疗了。但是蛛网膜下腔出血要看看有没有脑积水的可能,建议复查个颅脑ct检查。

王丽丽 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:这个动脉瘤夹闭手术可以不需要继续治疗了。但是蛛网膜下腔出血要看看有没有脑积水的可能,建议复查个颅脑ct检查。

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动脉瘤术后继发的脑积水有头疼、脑积水、呕吐、偏瘫等症状。动脉瘤术后继发的脑积水的症状包括头疼、呕吐等;如果动脉瘤破裂后形成蛛网膜下腔出血,蛛网膜颗粒堵塞在脑室,容易形成脑积水;如果前期动脉瘤的治疗,采取了开颅手术,则可能对功能区造成影响,导致偏瘫等。在日常生活中,患者应该严格遵守医嘱按时按量用药,注意多休息,有利于身体恢复。
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颅内动脉瘤恢复时间一般在2周到数月,需结合实际情况进行判断。对于肿瘤破裂的病人,采用外科夹闭或血管内栓塞等方式进行动脉瘤的治疗,需要进行抗血管痉挛或者是腰穿,以排出血性脑脊液,缓解水肿,这个过程通常是2-3个星期左右。术后发生的颅内动脉瘤需要进行抗凝剂来预防血栓的发生;对患者进行降压的治疗,避免其它区域的血管肿瘤和肿瘤的复发,这个时期通常会延续几个月。
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一般来说,脑动脉瘤手术后昏迷可以通过外科手术治疗。具体分析如下:颅内动脉瘤术后的晕厥要结合患者的术前情况进行客观的判断,未破裂的血管瘤需要做外科手术,如果意识不清楚,要做CT,看看有无脑出血和新的脑梗;如果动脉瘤破裂要外科治疗,虽然动脉瘤进行夹闭或者是封堵,但大出血对患者大脑的伤害还是会继续的,患者会陷入短暂的昏迷状态,等血液的吸收,大脑的机能也会慢慢的好转。患者平时应该避免剧烈运动,注意饮食的多样性,适量吃新鲜的水果和蔬菜,有利于身体健康。
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如果是已破裂的动脉瘤,如进行开颅手术,大多数在术后两周左右,能够基本恢复。如果术前出血比较严重,已经处于昏迷状态,或者在动脉瘤术后发生了严重的血管痉挛,那么恢复时间比较长,特别是术前已经有昏迷的,有时需要数周甚至数个月。
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动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤,瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的,随访每年都建议做CT,看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大,可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤,或者破裂了,但是自身又不能做手术的患者,只能做保守治疗。
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不要移动病人,防止大脑受到碰撞,有一个安静的休息环境,不要经常打扰,为了尽量避免对患者的声光刺激,可采用镇静剂辅助治疗,保证休息质量,使脑血管恢复正常状态。
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动脉瘤自己会变小。川崎病是一种结缔组织病,还被叫做皮肤和粘膜淋巴结综合征。它通常不会对儿童产生重大影响。临床特征是急性发热,皮肤和粘膜损伤和淋巴结病。大多数川崎病都可以治愈,但只要心电图和超声心动图随访没有问题。川崎病的动脉瘤可能会破裂并导致大量出血。需要应用丙种球蛋白和阿司匹林。大多数孩子应用后,动脉瘤会明显缩小甚至消失。
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