咨询胆结石保胆取石微创手术有关问题

微创手术显然比较贵，现在常用的微创手术是腹腔镜切除胆囊。手术费用多在一万左右，具体情况要根据胆结石大小、位置等因素来确定。现在常用的胆结石微创手术多是腹腔镜手术，切口小，恢复较快，3-4天即可出院。

首先微创手术进行治疗结石还是比较安全的，如果损伤的情况也是比较小的，建议应该避免劳累等较好的，初步考虑。你有胆囊结石病史及胆囊切除术手术外伤史。临床上对于胆囊切除术后病人在饮食上建议一般以清淡为主。尽量避免食用油腻，寒凉，辛辣等食物。适量增加摄入粗纤维的蔬菜水果。去当地正规三甲医院的肝胆外科定期复查。以进一步了解术后恢复情况。

胆结石微创手术的话，需要做腹腔镜。腹腔镜的时间大约在1~2个小时。同时还要看求中的具体情况。但是手术之前一定要做全面的评估，考虑到手术包括术前的麻醉与手术的过程，还有术后舒醒，所以时间因人而异的，不需要担心。

是需要两周左右的时间恢复的，有疼痛症状的话可以通过口服非甾体类的药物来进行止痛，术后一定要清淡饮食。定期通过肝胆彩超和肝功看一下具体状况的，如果有肝功损伤的话，可以通过保肝护肝的药物来进行治疗。

有症状或无症状但符合要求者应行胆囊切除术，而非保胆取石术。目前，医学界对保胆取息肉有明确的反对意见，但这种手术以前做过。经过荷包蛋试验和放射性核素排泄试验后，无症状结石无需手术，因此保胆取息肉的适应症非常严格。但从另一个角度来看，器官保存始终是一个方向，医学认知毕竟是有限的，胆囊毕竟是一个器官，如果它复发会有很多问题。例如，胆囊结石的病理基础被称为罗阿氏窦，它是胆囊的弥漫性腺肌病和胆囊癌前病变。因为癌前病变导致壁内结石的形成，所以取石是荒谬的。胆囊切除术优于保胆取息肉效果，且胆囊切除术后无温床。临床上，专业医生应根据患者的具体情况分析是否保留或切除胆囊，以尽可能保留胆囊。如果胆囊是有害的，应尽可能地切除，并科学合理地进行胆结石手术。

绝大多数肝胆外科医生对保胆取石持反对意见，是非主流的处理方式。保胆取石手术，适应于没有明显症状的单发胆囊结石，但实际上这部分病人是不需要手术的。对于症状性胆囊结石，标准的手术方式是胆囊切除。保胆取石必然要切开胆囊，再行缝合，缝合处必然出现瘢痕反应，结石复发率极高，很多病人会面对二次手术。故保胆取石手术不可靠。

胆结石微创手术费大约在10000元-30000元左右。胆囊结石的微创手术，包括腹腔镜下的胆囊切除术、腹腔镜下保留胆囊的结石取出术、以及腹腔镜下胆囊造瘘术。具体的花费还需要根据患者的一般情况，胆囊的局部情况，首先是术前的相关检查，比如血常规、肝功能，肝脏、胆囊彩超和CT等。费用一般大概会在200元-400元左右，胆囊结石的微创手术费一般大概会在10000元-20000元左右，如果胆囊结石合并急性胆囊炎，手术期相关药物花费会增加，这也造成住院整体费用增加，而如果腹腔镜手术困难，还有可能中转开腹或者仅行胆囊造瘘术，3月后再次手术切除，费用会显著增加，可能需要20000元-30000元左右。

胆结石微创手术通常是指腹腔镜胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除过程中，首先，需要肚脐上方做1个1厘米的小孔，作为腹腔镜的观察孔。其次，在剑突下方以及右肋缘下各做1个1厘米和0.5厘米的操作孔。探查腹腔及胆囊之后，仔细辨认胆囊管和胆囊动血管的位置与周围结构的关系。

胆结石微创手术是腹腔镜下胆囊切除术，这种手术创伤小，恢复快，最早可以在全麻清醒，也就是六小时以后进食。不过早期进食应当以流质饮食为主，比如说小米粥、大米粥、面汤等。如果没有不适的反应，可以逐渐恢复半流质饮食和普通饮食，但是仍然以清淡易消化饮食为主。

可以说已经康复，可以正常的吃饭，只要不暴饮暴食，只要不吃生冷和辛辣的食物可以说是安全的。但是，这期间，还是在恢复的期间，不要暴饮暴食，有时间也可以去外面转，呼吸新鲜的空气。