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脑动脉瘤做了开颅夹闭手术二十天后有血出现

性别：女

年龄：40岁

主任您好！患者女，40岁，平时头晕以为是血压低，一直没检查过，今年二月十号晕倒检查是脑动脉瘤，已经做了开颅夹闭手术，术后失语！现在有二十多天，后来做血管造影，大夫说还得再做一次开颅夹闭手术，因为检查发现夹子旁边有血，所以还想再做一次，再放夹子！想问主任，能再次做开颅手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高璐 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 济宁医学院附属医院

问题分析：目前情况如果仍有出血并且没有明显手术禁忌，可以再次手术治疗的
建议手术治疗后需要应用促进神经修复的药物治疗，注意进行康复锻炼

霍成举 医师 内科 极速问诊
二级甲等 聊城市第三人民医院

问题分析：你好，病人的时候如果仍有残余动脉瘤的话可以考虑再次手术夹闭治疗。

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开颅动脉瘤夹闭手术优点是什么
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
开颅动脉瘤夹闭的优点是直观、可靠等，是一种常规外科治疗方法。尤其是现在的血管外科技术已经很发达了，因此，开颅夹闭是目前最好的选择。就拿中动脉的动脉瘤来说，因为肿瘤的部位相对来说比较浅薄，而且肿瘤大多都是不规则的，如果要在介入和开颅的夹闭中做出一个决定，那么最好的办法就是开颅。但是虽然现在的介入技术，已经非常的先进，但也不是谁都能负担得起的。因此，现在的开颅夹闭并不是什么新鲜事，比如血管内固定的血管，并不是介入手术可以替代的。
脑动脉瘤夹闭术的方法
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脑动脉瘤夹闭术的方法如下：动脉瘤夹闭术是指用一个小夹子，把血管瘤从血管外侧，把它彻底夹闭。这是一种历史悠久的治疗方法，远期复发率比介入手术低。术后，患者要患者应保持健康规律的作息，避免过累、过劳、睡眠不足；还要注意控制食量，不可暴饮暴食。以低盐、低脂饮食为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，及时补充水分，注意戒烟限酒。
脑动脉瘤夹闭术后注意事项
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脑动脉瘤夹闭术后注意事项主要是养成良好的生活习惯。脑动脉瘤夹闭术后要注意，生活有规律，控制好血压，3个月之内避免剧烈的运动，可以适当进行不激烈的活动，尽量减少造成颅内压增高，尽量不要情绪激动、同房等。如果患者在三个多月甚至六个月内可能会复发，建议做CT和血管造影术来明确。对于大部分的患者来说，栓塞手术的复发率并不高，患者不用过于担心。
脑动脉瘤介入手术费用
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脑动脉瘤介入手术费用，需要根据具体情况来定：脑动脉瘤的大小、放置弹簧圈的数量等会影响脑动脉瘤介入手术费用。数量少且选择国产的弹簧圈，花费可能比较低；数量多或选择进口的弹簧圈，花费可能就比较高。降建议患者结合自身的实际情况，在医生的指导下选择适合自己的方式来治疗。日常生活中，患者要注意控制食量，不可暴饮暴食。以低盐、低脂饮食为主，食品合理搭配，多吃新鲜蔬果，及时补充饮水，注意戒烟限酒等。
脑动脉瘤手术方法有哪些
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脑动脉瘤手术方法有：1、开颅夹闭手术：对于难度相对小的脑瘤，其优点是低复发，费用低，但损伤大，康复周期长，有些年轻人不愿意使用，年纪大、体质弱的病人不宜使用；2、微创介入手术：也就是静脉介入，创伤小，恢复快，但是成本高，复发几率高。在临床上，要结合病人的具体病情，采取相应的治疗措施，并结合两种手术方式进行治疗。
脑动脉瘤手术后有哪些并发症
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
通常情况下，脑动脉瘤包括开颅夹闭手术及介入手术，均为高风险手术，存在1%-3%术中死亡率，10%-15%致残率。体内容如下：本病的预后随病因、病变程度不同、血管狭窄度及是否及时接受治疗有关。若手术比较顺利，患者预后均较好。部分患者因动脉瘤破裂出血较多，即使手术顺利，术后同样可残留部分并发症情况，出现偏瘫、失语、长期昏迷。在日常生活中应保持良好心态，积极配合治疗，并努力纠正不良生活习惯。定期复查，便于医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
脑动脉瘤手术后注意事项
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脑动脉瘤手术后注意事项有控制基础疾病，长期用药，定期复查，养成良好的生活方式是治疗脑动脉瘤手术的重要措施。一、控制基本的心血管疾病，高血压、高血糖、高血脂是心血管系统的危险因子。二、对颅内动脉瘤进行介入栓塞术后，长期、系统地使用支架。阿司匹林、波立维等抗血小板药。三、定期复查。四、养成良好的作息、戒酒、戒酒。
脑动脉瘤会引起头晕
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脑动脉瘤一般不会引起头晕的症状，但是如果瘤体比较大，就有可能引起头晕的，需要经常监测血压的情况，保证血压在正常的范围，避免动脉瘤出现破裂，如果脑动脉瘤破裂，危险就很大了，所以尽早进行手术治疗。
脑动脉瘤夹闭手术后能活多久
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
脑动脉瘤手术后是能够长期存活的，只要手术将动脉瘤完全夹闭了，这个病就治愈了，复发概率也非常低。手术的效果非常好，所以如果发现有动脉瘤存在的话要及早的手术。
脑动脉瘤夹闭术后会影响寿命吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
脑动脉瘤夹闭术后会影响寿命。如果成功则有可能会延长寿命。脑动脉瘤夹闭术即用特制金属夹子，把颅内动脉瘤和脑循环血流阻断，既能夹闭动脉瘤颈部，同时又能恢复正常的载瘤动脉供血，夹闭之后动脉瘤不会因为顶端薄弱部分的破裂形成出血。
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