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血小板增多，孕期是否要继续打低分子肝素？

性别：女

年龄：31岁

我在怀孕前就有原发性血小板增多症，现在已经怀孕24周，从发现怀孕开始每天吃50毫克阿司匹林，0.4毫升低分子肝素钠，前天检查（3月23日）血小板计数为855，检查血栓弹力，angle和ma偏高，其他正常，请问我还要继续打低分子肝素吗？还是要打干扰素？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
贾海龙 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 淄博市中医院

问题分析：你好，一般的在由于身体代谢异常时候，会引起血常规异常症状、
你好，你的描述和图片异常看到，属于骨髓异常增生症状，现在呢，在怀孕中期是可以继续使用药物进行注射的，你说的药物都是抗血小板聚集，抗凝的药物，有助于疾病恢复，另外目前的血小板还是比较高的。

王荣 医师 传染科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析：目前考虑需要继续吃低分子肝素，再定期复查血常规

孔令和 主治医师 内科 极速问诊
二级 惠民县人民医院

问题分析：你好根据你的描述可能是检查原发性血小板增多的疾病，建议口服华法林，配合低分子肝素钙治疗后复查，请您无需担心

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血小板增多症就是血小板增多，正常超过三十万就增多了。增多症又分为原发性血小板增多症和继发性血管增多症。同类型的血小板增多症病人就会有不同的症状，同时人们的表现也是轻重不一，约20%病人是以年轻人为主的，一些病人是因验血或发现脾肿大而确诊进行治疗的。
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血小板增多症其实是一种血液疾病。血小板增多症主要是由于人体机体异常。从而导致血小板计数不在正常的数值范围之内。也就是说，当进行血液检测的时候，血小板一般超过四百就认为是血小板增多。
血小板增多1346怎么办
王相华主任医师
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血小板增多症有原发性血小板增多、自发性血小板增多以及反应性血小板增多。反应性血小板增多，通过积极治疗原发病后，血小板可以逐渐恢复正常计数。原发性血小板增多症目前缺乏对该疾病的特异性治疗方法。自发性血小板增多见于骨髓增殖性疾病。到正规三甲医院的血液内科就诊，做个骨穿骨髓像检查看看。
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血小板增多是免疫力下降引起的，不及时治疗，会导致身体出现疾病。建议及时的了解具体原因，及时到三甲医院进行针对性的检查。需要明确病因，积极的进行对症治疗，不要延误病情。平时注意养成良好的生活习惯，合理膳食。
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王相华主任医师
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外周血中血小板的正常范围是10-30万/mL，如果高于40万/mL就是血小板增多。引起血小板增多的常见原因有两种，一是反应性的增多，二是原发性的增多。反应性增多最常见的原因是各种感染，如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胆囊炎、急性胃肠炎等。
血小板增多可治愈吗
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血小板增多症存在血栓和出血的风险，而血栓性并发症是其发病和死亡的主要原因，继发性血小板增多症极少引起血栓，发生率仅1.6％，其预后取决于原发病，对血小板增多一般不需要特殊处理，如果是原发性血小板增多是不容易治好的。
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血小板增多症的症状，要看血小板增多的程度，若是血小板大于正常值，但是小于一千，此时是与血栓事件风险相关，可能会出现急性心脑血管等血栓事件，比如会出现胸闷，胸痛等心绞痛，心肌梗死症状，再比如出现头晕，说不出话，肢体力量减弱等脑血栓事件，若是血小板大于一千，此时与出血事件风险相关，比如牙龈出血，消化道出血。
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血小板增多症给予高营养、易消化饮食，注意忌生、冷、硬、烫、油腻和刺激性饮食。予高营养、易消化饮食，注意忌生、冷、硬、烫、油腻和刺激性饮食。原发性血小板增多症者给予对症药物治疗，血栓高危组进行减细胞治疗，治疗药物。
血小板增多症能治疗好吗
王相华主任医师
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血小板增多症是可以治好的。血小板增多症是一种慢性骨髓增生性疾病，发病相对缓慢，初始临床症状不明显，通常会使用干扰素疗法。如果凝血功能正常，应使用干扰素治疗，以减少长期使用药物造成的负面影响，如骨髓抑制，应一旦发现要及时到医院进行治疗，因为在疾病的后期可能会变成白血病。
血小板增多症能自愈吗
王相华主任医师
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不会自愈的。血小板增多见于多种情况，比如感染、手术后、恶性肿瘤、脾切除术后、急性失血或铁缺乏、创伤、非感染性炎症等，这些病因导致促血小板生长因子释放增加，导致血小板增多。另外骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症及骨髓纤维化早期、慢性粒细胞白血病等也会导致血小板增多，建议到医院血液科就诊进一部检查明确病因后治疗。
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