问题分析:一 .饮食治疗 合理的饮食治疗方案,是治疗慢性肾衰的重要措施.因为饮食控制可缓解尿毒症症状,缓解肾单位的破坏速度.
1.限制蛋白质饮食:减少蛋白质含量能使血尿素氮(BUN)水平下降,尿毒症症状减轻.还有利于减轻血磷和酸中毒.
每天给予0.6/kg的蛋白质(高生物优价蛋白,含必需氨基酸)尚可满足机体的基本需求,而不至于发生营养不良.
如:鸡蛋,鱼,瘦肉,牛奶,少食富含植物蛋白的物质,如:花生,瓜子,豆制品,因含非必需氨基酸多.
2.高热量摄入:摄入足量的碳水化合物和脂肪,以供给人体足够的热量,这样就能减少蛋白质为提供热量而分解,故高热量饮食低蛋白饮食的氮得到充分的利用,减少体内蛋白的消耗.
每天约需热量125.6/kg(30kcol/kg).多食甜薯,芋头,藕粉,马铃薯等,食物应富含B族维生素,Vc和叶酸.
3.其它: (1)钠的摄入:除水肿,高血压,少尿者要限制盐外,一般不宜严格控制. (2)钾的摄入:只要尿量每日超过一升,一般无需限制饮食中的钾. (3)低磷饮食:每日不超过600mg. (4)饮水:有尿少,水肿,心衰者应严格控制进水量,但对尿量>1000ml(每日)而又无水肿者,则不宜限制.
以上是未透析者的饮食治疗,可使尿毒症状缓解.进入透析时按透析饮食治疗.