阵发性房颤

追问：请问原发病指的是什么，我不太明白

回复：比如是冠心病还是心肌病引起的房颤，还是特发性房颤，等等。谢谢

追问：那我父亲目前的情况是什么原因引起的呢

回复：冠状动脉造影没有发现明显血管狭窄，不知道彩超结果是什么？

追问：心脏彩超，已经上传了

回复：心脏舒张功能减低，说明心室顺应性不好，增加心房压力，导致心房扩大，出现房颤。造影没有发现大血管有问题，考虑小血管病变。微血管病变叫X综合征。但诊断冠状动脉病变的金标准是冠状动脉造影。先改善心肌供血治疗，治疗房颤吧。谢谢

追问：请问我父亲这种情况综合评估下，是药物保守治疗好还是手术治疗房颤，如果药物治疗，可以服用那些药物？目前医生给开了阿托伐汀钙片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片，这些药物的效果如何？

回复：最好是药物治疗，射频消融治疗会引起肺静脉狭窄，目前的药物有降脂的、抗血小板的、治疗心律失常的。但如果房颤发作了，还需要用抗凝的药物。具体要到医院请医生指导，因为用药前要查凝血5项，病且有出血的风险。不用有发生血栓的风险，事情往往很矛盾，所以要随时到医院请医生指导。谢谢

追问：好的，谢谢您。

回复：不客气，规律用药、定期复查，祝您早日恢复健康

追问：刚发现，从3月21日至今一直在做心电图监测，发现一次阵发性房颤。目前还没服用过心室房颤的药物。

回复：偶发的可以先观察，暂不考虑手术治疗

追问：好的，谢谢您哈。

回复：不客气，祝老人早日康复。

追问：不好意思，烦请你帮忙看看检查报告可以，看看我父亲目前情况是什么样的。严重与否

回复：心脏供血不好，现在还有心前区疼痛吗？心肌酶高吗？

追问：如果感冒或者劳累后会有点疼痛，目前我父亲这种情况是建议药物治疗还是做射频消融手术比较好。如果要做手术的话，风险大吗？并发症严重吗？

回复：还是先保守治疗，老人年龄大，手术并发症多，风险大。

追问：好的，谢谢您的详细回复，祝您工作愉快！