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怎样治疗，30X20公分能否化石排石药物

性别：女

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
32岁，女，胆石症发现２年，目前无明显症状，仅自感消化不好，胆囊大小正常，体积不大，囊壁增厚约4.6ｍｍ，毛糙，胆囊多发结石，较大的29X19ｍｍ，胆总管内径６ｍｍ，肝功能、血脂、血糖均正常。胆囊内胆汁较少，必须手术切除胆囊吗？有没有保守治疗措施？效果如何？谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张凯 医师 外科 极速问诊
三级甲等 辽宁医学院附属第一医院

问题分析：必须行手术切除胆囊，建议行腹腔镜微创手术切除胆囊

侯汉晖 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 河北省河间市中医院

问题分析：对于这种情况属于慢性胆囊炎合并胆囊结石，假如不手术，单纯取出结石还容易复发，反复发作对于患者身体健康影响很大，建议一次性手术期切除胆囊

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宫外孕能否用药物保守治疗
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
宫外孕能否用药物保守治疗，需要根据具体情况来判断。如果子宫内胎儿不用，出现心跳、血hcg低于2000U/L、盆腔内肿瘤最大直径小于3厘米、腹腔内无活动性出血、肝肾功能正常等，可以采用甲氨蝶呤药物进行治疗，同时需要定期到医院进行血hcg数值和B超检查。如果是宫外孕，有腹腔内出血、异位妊娠、生命体征不稳定等，这时不建议保守治疗。建议住院手术，主要是腹腔镜手术切除输卵管。
哪些尿路结石可以选择药物排石
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
下尿路结石可以选择药物排石，尿路结石一般会有尿痛、尿急、尿血及腰痛等症状，尿路结石主要是由于一些草酸钙结石导致的，服用排石药来治疗的，平时要多喝水，多运动的。
尿道结石一般吃排石药需要多久能排出
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
首先泌尿系结石的排出要结合结石的体积，形状，位置来考虑。输尿管直径为6mm等于小于6mm的结石，可以排出，一般排石药用完之后加上多饮水，蹦跳，加速排石。排石时间不确定，大概一周以内，一般输尿管有3个狭窄，分别位于肾盂输尿管连接处，跨越血管处入口处，通过这3个狭窄之后，结石最容易排出。还可以合并使用α受体阻滞剂，用于泌尿系结石的排除，a受体阻滞剂，可以起到缓解输尿管痉挛的作用，大多在一周内排出。
尿结石病原因
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
尿结石的患病原因有很多的，跟每个人的体质也是有很大的关系的，也有的是因为遗传和先天性的因素导致，如果是先天性酶缺乏就比较容易得结石病，一些内分泌失调的疾病，如甲状腺的疾病，甲状腺素分泌是否正常，跟钙的吸收和利用有很大关系。
溶石排石哪种药好
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
根据结石的大小选择治疗方案，如果结石过大，如果过小可以通过中药排石汤进行治疗。平时注意忌食辛辣刺激食物，多饮水，注意多运动，可以跳绳或者是弹跳动作。如果疼痛比较明显，可以用解经药或者是黄体酮缓解疼痛。
肾结石排石的时候疼吗
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
通常来说，肾结石排石的时候疼，具体分析如下：肾结石在排石时会有一定的痛苦。肾脏结石通过输尿管、膀胱、尿道等途径排出。首先，当肾脏结石在进入输尿管后，导致梗阻近端的输尿管强烈收缩，以促进尿液和结石的排出，使其产生剧烈的疼痛，并伴有肾脏的急性积水，造成腰腹部胀痛。其次，当结石通过膀胱排出尿道时，会引起尿道疼痛，并在排尿时向尿道口扩散。
肾结石排石的时候需要跳吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下，肾结石排石的时候需要跳，具体内容如下：如果患者患有肾结石，在进行自我排石时，要进行弹跳运动，这样可以促使结石从输尿管排到膀胱，从而达到排石的目的。在进行跳远运动的同时，患者还要多喝水，多排尿，可以服用净石灵胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、肾石通胶囊等药物进行治疗，以促进结石排出。除传统的保守疗法外，也可以采用体外震波碎石和手术等介入疗法进行治疗，在治疗后，患者还需要根据身体情况进行评估，以判断是否需要跳动。
肾结石排石过程的感觉是怎样的
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾结石在自然排出体外的过程中会引起肾绞痛，突然发生的疼痛，开始于背部、腰部，沿着输尿管向下腹部、大腿内侧以及外阴部放射。患者可以同时伴有排尿困难、恶心、呕吐、烦躁不安等症状。肾绞痛必须立即处理，可以应用药物暂时止痛，如果结石卡在输尿管内无法排出体外可以体外冲击波碎石，也可以手术取石。
肾结石排石疼痛怎么缓解
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下，肾结石排石疼痛可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：如果出现肾结石排石疼痛的情况，患者平时可以多喝水，促进结石的排出，还可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如如布洛芬胶囊、吲哚美辛片、塞来昔布胶囊等，有较好的止痛效果，也可以使用杜冷丁针剂、黄体酮针剂、硫酸镁针剂等药物来缓解疼痛。
肾结石药物排石要多久
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下，肾结石药物排石要多久需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果肾脏结石小于1cm，可以选择用药物排石，治疗时间为1-3个月，根据患者的情况而定，服用时要注意多饮水，多做上下的锻炼，如跳跃、跑步等，都能帮助结石的排泄。饮食方面要多吃一些蔬菜和水果，尤其是一些绿色的植物。尽量减少食用大豆制品，避免摄入大量的动物蛋白。在服用药物排石后6个半个多月还没有排出，结石比较大的可以采取震波碎石等方法，有较好的治疗效果。
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