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心肌缺血的治疗方法

性别：女

年龄：38岁

怀孕时常感到心慌、气短、胸闷后胸骨疼痛，饱餐或冷食后感到胸部疼痛，低枕头时感到胸闷憋气，怀孕3个月时死胎了，现在引产18天了，这些症状还有，稍微有点减轻，左胸部有杂音。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王乔云 主管护师 其他 极速问诊
三级甲等 甘肃省第二人民医院

问题分析：你好，根据你所描述的情况分析，建议你到当地的正规医院心内科住院治疗！

陶丽萍 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析：看上去下壁心肌缺血，可能还有心脏瓣膜的问题，还是需要积极配合医生治疗的。

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析：心肌缺血是冠心病的一种。治疗可选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型）作用为扩张心脏冠状动脉增加心肌供血;还应该服用他汀类药物（如阿伐他汀辛伐他汀）.
一方面降低血浆中的胆固醇一方面稳定动脉斑块防止斑块脱落形成血栓造成中风等。

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老年人的无症状心肌缺血可以通过心电图、核素心肌显像、超声心动图等客观检查来诊断。根据病人的具体情况，采取相应的原因治疗，比如冠心病引起的心肌缺血，可以通过造影来确定是否采用介入治疗或者搭桥；如果病变范围较小，可以采用介入手术；如果是多个分支的病变，或者是左侧的主干，则需要做搭桥手术；有些病人的症状比较轻微，也可以通过药物来进行治疗。
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心肌缺血的症状不同，治疗方法也不同，具体如下：1、没有心绞痛症状的心肌狭窄：以调节血脂、营养内皮细胞，稳定血管内斑块为主要治疗目的；2、出现心绞痛症状的患者：主要以扩张血管，增加心肌供血为治疗目的；3、出现心律失常症状的患者：要通过及时补充钠离子、镁离子来改善心肌代谢；4、完全堵塞心肌缺血的患者：要通过冠脉搭桥术的方式进行治疗。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下现在适合自己的方式进行治疗。
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心肌缺血的治疗需要药物治疗和食物控制一起配合治疗。会服用扩充血管的药物，饮食以清淡饮食为主，避免进食油腻食物。如果心肌缺血严重，对生命产生威胁时，需采取手术治疗的方式来抢救。
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治疗心肌缺血的方法有口服药物，冠状动脉支架植入术，冠状动脉搭桥术。冠脉支架植入术适用于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛。如果是三支病变或两支主要的血管发生病变，要进行冠脉搭桥手术。
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引起心肌缺血的原因主要有心气虚、心血虚、心阴虚、心气郁、心血瘀、痰湿郁阻、心阳虚等。如果辨证准确，用药得当，中医在缓解治疗心肌缺血时往往会有非常好的近期和远期效果。中药也是可以辅助治疗的，益安宁丸可以尝试，或许会有一些想不到的效果。
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心肌缺血的治疗方法，临床上一般分为四种。第一种主要是心肌缺血不算太严重，通过口服药物或者静脉应用药物强化治疗，第二种在临床上出现心肌缺血加重。可以通过介入的手法治疗。第三种出现三支的病变或者左主干的病变，导致的心肌缺血，支架无法植入，可以通过冠脉搭桥术来解决心肌缺血缓解症状。第四种发现三支病变过于弥漫，这样的病人一般最晚期是通过心脏移植或者没有太好的办法，以后只有通过口服药物保守治疗。
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主要是心肌缺血不算太严重，通过口服药物或者静脉应用药物强化治疗，可以控制本病发生，减轻症状。血管造影出现狭窄在75%以上，或者狭窄在70%，症状比较重，反复发作，可以通过介入的手法治疗。
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心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。
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心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞，冠状动脉供血不足，该病多由于冠状动脉粥样硬化所致，其次为炎症栓塞及其他因素所致。心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关，也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛，胸闷，心悸，气促，呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声，心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害，严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。
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