您好，我四肢发冷，腰膝酸软，失眠，好像是肾虚，是阴虚还是阳虚

软的快应该是阴虚。因为如果是阴虚,就是患者可能会有阴底生内热的情况,会有五心烦热,然后容易勃起,但是容易发生早泄,这种比较古质比较工,有内热的情况,口气相对重。如果肾阳虚,就是人精神疲倦、动力、提不起精神来,然后舌若是白的,舌体是发苍白,这种情况就是肾阳虚。肾阳虚通常患者是属于勃起功能障碍。而肾阴虚患者易勃起,但是容易发生早泄。建议平时可以控制性生活的频率，吃些药物调理一下，同时加强身体锻炼，补充营养，注意休息，调理好身体。

应该是肾阳虚的表现。有腰膝酸软，乏力，脱发等症状。治疗期间，注意生活规律，起居正常，避免熬夜。可口服药物可缓解症状。肾虚分肾阴虚，肾阳虚，阴阳俩虚，平时有腰膝酸软吗，如果有您就有肾虚，具体是肾阴虚还是阳虚，可以去医院看看中医辨证下，一般腰膝酸软，五心烦热，全身乏力，这些症状就是肾阴虚，腰膝酸软，全身乏力，畏寒，肢体冷，就可以分辨。

肾虚分为肾阴虚和肾阳虚，如果出现咽干口干，颧红盗汗，腰膝酸软，头晕目眩，考虑是有肾阴虚，如果是有畏寒肢冷，阳痿，那就考虑是有肾阳虚。如果是有肾阴虚，一般需要服用药物治疗比较好，如果是有肾阳虚，服用治疗比较好，有利于疾病的控制。肾阴亏虚多头晕耳鸣，腰膝酸软乏力盗汗，手足发热口干心烦等一些表现。肾阳亏虚会出现一些虚寒的表现畏寒肢冷，手足发凉，腰酸冷痛，小便清长自汗。阴阳两虚会出现阴虚的症状，也会出现阳虚的症状。需要根据舌苔脉象病情症状的不同，在医生指导下辨证调理。应定时复查，平时均衡饮食适当运动。

失眠多梦是阴虚，考虑和气血亏虚有关。可以去检查一下。也可以吃中药调理一下。平时避免熬夜，避免睡前喝浓茶咖啡，饮食注意清淡，不要吃辛辣油腻的食物，平时要加强体育锻炼。

失眠肾阴虚阳虚都有可能。因为阴虚，导致阳不入阴，阴太少不能藏阳，即阳气亢盛就会导致失眠。但阳虚患者也会失眠，主要与脾肾阳虚有关。人体元阳不足，气不养心，血不养心，气虚后血虚。失眠的常见原因是阴虚和阳虚，所以失眠和肾阴虚阳虚都有可能。肾阴不足导致心火亢盛，即心肾不和，是失眠的常见原因。疏通心肾是治疗失眠的重要方法。

失眠可能是肾阴虚也可能是肾阳虚。导致失眠的中医证候有很多，包括心脾两虚、肾阴虚、肾阳虚、肝阳上亢、阴虚潮热等。肾阴虚在临床上通常表现为舌红少苔，包括失眠、盗汗、潮热等。肾阳虚通常有心悸症状，四肢酸痛，懒言懒语，手脚不温，包括遗尿、阳痿、早泄等。治疗肾阳虚时，可选用贵由丸、金匮肾气丸等。补肾阳，填精补髓，助眠，保证睡眠质量。肾阴虚通常可用六味地黄、左归丸、杞菊地黄等治疗。

失眠和阳虚阴虚没有关系。失眠主要不是说阴虚或者是阳虚的问题，要看失眠的状态是什么样的，如果说是莫名的心情烦躁，引起失眠，晚上好不容易睡着以后还做梦，那么按照中医说法，更肝功能偏弱可能很有关系了，要多注意这方面，晚上睡前喝点热牛奶，稍微看一些书，都可以帮助睡眠，阴虚或者阳虚导致失眠，都会有不同的症状的。

失眠不是阴虚也不是阳虚。失眠只是最常见的睡眠障碍表现，在日常生活中可以由各种原因引起睡眠不足、入睡困难、早醒等。患者常有精神疲劳、头昏眼花、心悸气短、记忆力不集中、头痛耳鸣、工作效率下降等表现。失眠主要还是与日常生活中作息不规律和平时精神压力大还有精神紧张焦虑有关系。所以失眠跟阴虚和阳虚没有关系，所以失眠不是阴虚也不是阳虚。

看看是否有腰疼或不适伴随着性生活不佳和时间短。出现这种症状后，肾气不足可能会很严重。然而，如果你想区分阳虚和阴虚，你仍然需要帮助诊断根据舌苔和脉象。平时，你应该更加注意加强营养和有氧运动，以防止疾病恶化。

腰膝酸软这个单一的症状，不足以判断到底是肾阴虚还是肾阳虚。阴虚还是阳虚，都是属于身体虚损的状态。主要根据身体的其他症状来判断。阴虚也就是身体性质属阴的物质亏虚，会出现身体发热、出汗的表现。发热的主要部位集中在手心、脚心，甚至是前胸部。而出汗的症状，也只是在睡觉时身体出汗的表现。而阳虚也就是身体当中性质属于阳的物质亏虚，出现肢体怕冷、发凉、浑身无力的表现。可以通过辨证分型，对症用药，平时加强营养，适度锻炼也有利于体质的强健。