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大三阳治疗病情不见好转怎么办？

性别：男

年龄：31

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
大三阳治疗病情不见好转怎么办？你好，我是大三阳患者，乙肝五项一三五还是阳性，谷丙和谷草没降反弹了一点，病毒量也没降，这样的情况怎么办？
想得到怎样的帮助：
大三阳治疗病情不见好转怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
宋佩萱 主任医师 内科

问题分析： 你好，大三阳治疗效果不好切不可小视，这个时候要及时检查，要查明病毒是否发生了耐药，要做病毒基因变异耐药检测，如果是病毒变异引起的要及时的调整方案。
大三阳治疗方案的制定和实施要根据不同患者的年龄、性别、体质、症状及病情发展阶段确定，做到辨证治疗，灵活用药。

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大三阳孕妇需要做好防护措施。大三阳孕妇通常病毒含量比较高，也就容易传染给胎儿，所以孕妇应该做好相应的阻断措施，以此来防止病毒出现垂直感染。并且在胎儿出生之后，需要及时使用免疫球蛋白以及乙肝疫苗，以此来预防垂直传播。另外，大三阳的孕妇在怀孕期间需要定期进行监测，并多注意休息，避免劳累，适当的多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
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怀孕查出大三阳通常可以通过日常护理、系统治疗等方式干预。乙肝是一种通过血液、性途径、母婴途径传播的疾病，如果孕妇中发现有乙肝大三阳，可以到医院感染科、传染病科做进一步的检查，做肝功能检查、乙肝病毒DNA、上腹部彩超等检查。如果肝功能正常，通常无需特别治疗，注意做好日常护理即可，要有充足的睡眠，不要熬夜，不要酗酒。在孩子出生后，需要及时给孩子接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以阻断乙肝病毒的传播。
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乙肝大三阳怀孕了需要对症处理，如果化验检查肝功能和上腹部彩超是正常的，乙肝大三阳病毒携带者是可以怀孕的。而如果怀孕的妈妈化验乙肝两对半或者乙肝5项定量提示有乙肝大三阳，需要去医院传染科或者感染科，进一步抽血化验肝功能，乙肝病毒DNA，做上腹部彩超的化验检查。
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大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，需要结合肝功状况，乙肝病毒复制的活跃程度，确定是否用药治疗怀孕后需要检测肝功和病毒DNA定量，如果病毒数量多，在怀孕后期，需要使用抗乙肝病毒的药物，抑制病毒繁殖，宝宝出生后还需要及时注射乙肝疫苗。
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建议还在怀孕前的女性，仅仅在怀孕以前，还是先到医院做检查，如果病毒载量高，这个在怀孕以前把这个病毒降到正常水平再怀孕，怀孕在第六个月以后28周或者是再做检查，如果这个病毒载量高，还可以作为抗病毒治疗。
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如果是乙肝大三阳，可以到医院感染部、感染部做检查，做肝功、乙肝病毒DNA、上腹部彩超等检查。肝功能和上腹部B超检查都是正常的，属于乙肝大三阳病毒感染者，无需进行任何的检查，日常生活中要注意饮食，不要熬夜，不要饮酒，每月监测肝功能、乙肝病毒DNA、上腹部彩超，这样才可以继续妊娠，乙肝大三阳患者在孕期出现症状，可以按照病情进行抗病毒的药物进行，一般是服用替诺福韦，经过抗病毒的处理，乙肝大三阳的母亲可以控制住自己的病情，可以再怀孕。
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乙肝大三阳的病人是有很强的传染性的。高考体检是为了保证身体健康，防止疾病传染给别人。出现大三阳没有什么其他的好办法，只能如实的进行检查了。检查出大三阳有可能不会影响考试，但是有可能会影响入学的。
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乙肝大三阳是有可能会转变为小三阳的，长期的乙肝病毒感染是会导致发展为肝硬化的，没有其他症状如腹水和肝功能的异常，是出于代偿期的乙肝病毒DNA目前是阴性的，是不需要抗病毒治疗的。
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大三阳转小三个阳以后肝功能方面的化验结果是正常的，也可先不用做治疗的，定期复查就好，平时在生活和饮食上多注意保养，禁食辛辣刺激的食物，饮食要清淡，注意休息，避免劳累。
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目前，如果已经被确定为三大杨。首先，有必要澄清肝功能的现状，即进行肝功能和病毒核酸的实验室检测，看看是否有异常状况。如果有高度传染性的异常状况，必须尽快住院治疗，保肝药物只能在完全恢复正常后才能使用。
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