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大三阳转小三阳，病毒没有减少

为什么大三阳转小三阳病毒量不减少啊，期间吃过一个月的双环醇片和甘草酸二铵肠溶胶囊
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘小民 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 中北大学医院

问题分析：如果您已经有乙型肝炎大三阳转变成乙型肝炎小三阳，这种情况说明您的乙型肝炎病情明显好转。从您提供的两个检查结果来看，第二个检查结果中病毒数量已经出现了下降，并不是您所说的病毒数量不减少。

追问：医生，你好，次方没有下降也算下降的吗

追问：有些医生告诉我，他说一定是病毒先下降，才变小三阳的，我这个病毒量还是高，可能是变异了

回复：您的病毒数量已经减少了，只是减少的数量不是很明显。

追问：好的，因为有人说一定是dna阴性，再转小三阳才是正常的，这个可能变异了，一般变异检测要多少钱啊

回复：一般的医院没有检测病毒变异的能力。

追问：这样啊，谢谢您，耐心的回答啊，您意思是在好转吧

回复：是的。实际上病毒数量已经开始减少了。

赵丙超 医师 外科 极速问诊
三级 常州市第四人民医院

问题分析：你好，病毒复制活跃建议继续抗病毒治疗，定期复查

追问：我比较疑惑，为什么小三阳病毒还这么多

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抗病毒大三阳转小三阳是为什么
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传染科复旦大学附属华山医院三级甲等
大三阳转为小三阳，是较好表现，说明病毒由复制转为静止。对于大三阳的，还需要查乙肝DNA，乙肝DNA如果提示病毒有复制，而且合并有肝功能谷丙、谷草转氨酶的升高，此时多考虑患者病毒有复制，而且处于窗口期。
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传染科复旦大学附属华山医院三级甲等
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
部分大三阳病人是会转化成小三阳的，但不代表病情好转。小三阳主要是指慢性乙型肝炎病人或乙肝病毒携带者，体内存在乙肝病毒，大三阳病人病毒复制活跃，传染性较强，判断病人病情的轻重还需要检查肝功能。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
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一般来说，大三阳转小三阳的时间存在个体差异。乙肝大三阳转为乙肝小三阳通常没有固定的时间，部分患者是半年到1年，而有些患者则需要2年，甚至是更长的时间，通常是大三阳转化为小三阳的时间自身清除乙肝病毒免疫反应的强弱，以及抗病毒治疗的方案的影响。患者平时多休息，不要劳累，同时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物。
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