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小脑出血术后18天

小脑出血，行侧脑室引流术18天后，有高血压病史，现血压正常，现患者自觉上腹部饱胀，不爱进食，进食时呕吐，剑突下无疼痛，头晕，四肢乏力,无咳嗽，咳痰，CT检查：右侧支气管内有痰栓。血常规正常。CRP:4.9mg/l，电解质正常，HP阳性。请问患者呕吐考虑为脑部还是胃的问题，治疗上用甘露醇降低颅内压，奥美拉唑护胃，曲克卢丁脑蛋白水解物营养脑神经，氨溴索注射液化痰，卡洛磺氯化钠止血可以吗，患者不进食，进食呕吐，需不需要补500ml糖水加1支氯化钾，但患者电解质正常，能量用500ml还是250ml，求指教
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王振友 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 呼中林业局职工医院

问题分析：糖水加氯化钾是来调节电解质紊乱。或者是增加能量的能量合计，如果电解质没有什么失衡的话，如酸中毒等情况可以不用。

追问：小脑出血侧脑室引流术后18天，属于脑出血的急性期还是恢复期？这个时间段能不能用曲克芦丁脑蛋白水解物

追问：术后18天，患者需静卧病床休息，还是要下床进行功能锻炼

回复：因为是脑出血，所以先不用维脑路通类的药物，可以使用神经节苷酯，或鼠神经生长因子来营养脑神经。现在还属于锦绣啊期，还不宜下床做剧烈活动。

追问：请问多少时间为急性期，多少时间为恢复期

回复：至少过一个月之后，才是逐渐恢复，现在也在逐渐恢复，但是那是处于急性期。

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小脑出血开颅手术后几天是危险期
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，小脑出血开颅手术后的危险期，需要根据患者的实际情况进行判断，具体如下：通常情况下，如果患者手术较为顺利，且术后没有出血的情况，通常危险期在1-2周左右。但如果术前患者病情较重，或术后出血二次出血，则危险期在3-4周左右，甚至一个月以上。在治疗期间，患者应谨遵医嘱，注意休息，保证良好的睡眠，饮食应保证营养充足，主食粗细搭配，避免饮酒。
小脑出血开颅手术后有几天危险期
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，小脑出血开颅手术后有7天危险期。具体分析如下：小脑在后颅底，体积很小，所以手术后要密切注意，顺利渡过手术后的再出血和脑积水，这个时间大概要7天，这段时间患者会受到脑积水的影响，从而影响到患者的呼吸和呼吸。术后有可能会因为种种因素而再次大出血，但时间不会太长，72小时之后会有明显的脑水肿症状，一般在7天后会慢慢缓解，如果患者的颅内压能够稳定下来，那么患者就会脱离危险，开始康复。
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小脑出血如何检查
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，小脑出血可做以下检查：颅脑CT，头颈部的CTA，全脑血管造影，化验肝功，肾功，血脂等都是小脑出血要做的检查。建议患者及时前往医院，通过以上检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，少食多餐，不要暴饮暴食，保持心情舒畅，有利于身体健康。
小脑出血手术后多久醒
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，小脑出血根据手术之前的情况来决定手术后多久醒。具体分析如下：在手术之前，患者的神志是清晰的，那么在手术结束后，麻醉结束后，患者就会恢复知觉，离开手术室的话，就会恢复神智。而在手术之前，患者虽然是昏迷不醒，但却是因为脑干受到了压迫和损害，所以在手术之后，患者并不会立即醒来，而是会陷入昏迷之中，至于恢复多久，则要视脑干的损伤程度而定。受创较重的，可以在很长一段时间内陷入昏迷，而较轻的，则可以在手术之后的数日内，逐渐苏醒过来。
小脑出血手术后遗症
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，小脑出血手术后遗症如下：小脑出血手术的患者可能会出现肌张力增高，行走困难，感觉异常，平衡障碍，眼球震颤，难治性眩晕，判断能力的下降，反应迟缓，记忆力的衰退等后遗症。建议出现这些症状的患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者要注意保暖，戒烟戒酒，保证充足睡眠，避免暴饮暴食；还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、散步等。
小脑出血的症状是什么
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
会存在头痛、呕吐、昏迷等症状。如果出现了脑出血的情况，应安静卧床的，避免情绪波动，避免产生血压升高的情况。如果是头痛得厉害，十分烦躁，可以适量的食用镇静止痛剂。如果病人觉得自己有患有脑出血的可能，要及时去医院进行治疗。
小脑出血后头晕怎么办
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
小脑是一个这个平衡的中枢，小脑出血的病人可能遗留头晕头疼，随着时间的延长，这个症状会慢慢的减轻，护理就是，那一定要严格低盐低脂饮食，规律作息，避免熬夜，严格控制血压。
小脑出血可以治好吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
可以，脑出血是神经内科的危重症，小脑出血也是比较容易遗留后遗病症的，这种疾病是要慢慢恢复的，不可能一下子就会好转，要经过好转，功能锻炼，康复治疗等阶级.出血量和出血位置对病情也有一定的关系。
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黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
小脑出血也会存在出血量多少的问题，以及病情轻重之分，出血量大的，可能危及生命，如果出血量很少，那大多数经过治疗以后是可以完全恢复的，首先需要做颅脑ct检查，如果出血量比较多，就需要手术清除血肿。
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