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头胎刨妇产二胎顺生

性别：女

2013年刨妇产生了头胎，现在孕38周了，医生说孩子在67斤之间，刀口3.5毫米，孩子也入骨盆了，想顺生可以试试吗？会不会子宫破裂
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱凌燕 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 歙县第二人民医院

问题分析：您好，根据您的描述，您是疤痕子宫，距第一胎满两周年以上怀孕的，目前怀孕38周，子宫切口处肌层后厚3.5mm，不属于高风险，且胎头入盆，胎儿中等大小，如果没有别的剖宫产指征，可以考虑阴道试产！但绝对不能用催产素！

追问：为什么不能用催产素，想我这样陈功二胎顺的例子多吗

回复：现在多的，当前也在呼吁降低剖宫产率！催产素是增强宫缩的，使用后可能导致子宫破裂！

追问：我一直担心会子宫破裂，一般道口在多少可以顺生，第一次去做b超说道口1.99毫米，第二次同一个医院换个医生做说是0.35厘米，我也不知道到底哪个是

回复：如果低于3毫米的话，子宫破裂风险性高！

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二胎剖腹产比头胎疼吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
二胎剖腹产不一定比头胎疼。二胎的剖腹产采用的是全麻，就像是第一次做的那样，不会感觉到疼痛。因为二胎在剖腹产时，会在原有的切口上切开，以免形成新的伤疤，导致产后宫缩和疼痛加重，会比初次分娩时更加痛苦。一般不到一星期，这种痛苦就会消失。平时要多注意多休息，避免剧烈的运动，多吃一些容易消化吸收的食物，还有一些新鲜的蔬菜和水果。产后第二天要多下床活动，以促进恶露的排出，促进子宫的恢复。
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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
完全可以。第一胎剖宫产，第二胎是可以顺产的，但是一定要等到身体完全恢复，在第一胎之后两年再怀孕，加上顺产的过程中，子宫需要较大的力气，如果第一胎剖宫产，但疤痕还没有恢复好的话，是会引起子宫破裂大出血的危险的，因此为了避免这种危险，如果第一胎剖宫产的产妇，在第二胎时也选择剖宫产。
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
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头胎脑积水二胎会吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
头胎脑积水二胎不一定会脑积水。脑积水的原因有很多，主要有中脑导管狭窄、感染、胎盘感染、各种病毒等，两个以上的婴儿患有脑溢血的几率较高，但并不是百分之百的。所以加强普及优生教育和降低出生次数是防治脑水肿的重要措施，随着妊娠妇女的年纪增长，畸形胎儿的发病率在25-29岁之间下降，30岁之后发病率就有递增的趋势，因此提倡适当年龄出生对预防脑积水儿的发生有一定的意义。
头胎剖腹,二胎可顺产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
头胎剖腹，二胎是不可以顺产的。如果孕妇头胎是属于剖腹产，超过三年以上，根据自身的身体状况和医生的建议下进行顺产。一般情况下是不建议的，如果顺产可能会导致子宫出血或破裂的风险，会影响孕妇和胎儿的生命安全。建议患者在日常生活中一定要定期产检，同时还可以通过适当的运动，和食用新鲜的蔬菜和水果，来增强自身抵抗力和免疫力，
头胎剖腹产二胎能顺生吗
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
头胎早产的孕妇，第二胎早产的几率较高。尤其是上一次早产的孕周，是早产的高危期，这种情况一般与宫颈口松弛程度以及患者子宫的大小有关。此外，感染、孕期休息不佳、妊娠并发症等都有可能导致早产。怀第二胎时要注意休息，定期做检查，如果宫颈功能不全，12-16周可以做宫颈环扎术。平时还需注意养成规律的生活作息减少对身体的刺激，不影响身体健康。
一胎剖腹产二胎能顺生吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
一胎剖腹产二胎是有可能可以顺产的。如果孕妇已经有过第一天，并且是通过剖腹产的方式终止妊娠，再次怀孕后需要考虑胎儿的发育情况再进行判断。如果孕妇再次怀孕后想要通过顺产的方式生产，最好在剖腹产两年后再进行备孕，排除在顺产时有子宫破裂的可能。孕妇在生产期一般都会进行相应检查，检查后再判断自身是否适合顺产的条件。
头胎剖二胎能否顺产
张露副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
一般情况下，头胎剖二胎不建议顺产，具体内容如下：第一个孩子是剖腹产的，一般情况下是不推荐二胎顺产的。这是因为二胎之后，疤痕部位的弹性会降低，而随着子宫的扩大，疤痕的厚度也会随之减少，当宫缩发作时，很有可能会造成子宫破裂，从而造成胎儿死亡。但并不是说第一胎剖腹二胎就不能顺产，有些孕妇在二胎临产的时候，出现了子宫口开全，而胎儿已经进入阴道，那么就只能顺产。
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妇产科山东省立医院三级甲等
一般来说，头胎顺产二胎会更顺利，具体分析如下：二胎与头胎相对比，痛感降低了，时间上缩短了。这是因为经过头胎的扩张，孕妇的产道已经不像第一次那样紧致，所以会轻松不少。建议孕妇在怀孕后期要适当的运动，平时要把自己的心态调整好，无论是头胎还是二胎，孕妇都要认真的配合医生，这样才会更快。孕后期要定期的去医院进行检查。
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