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心肌淀粉样变

性别：男

年龄：63岁

现在心肌淀粉样变多发性骨髓留是否能继续打化疗本院可以查脑利钠钛前体和肌钙蛋白t吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凤村 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 呼和浩特第四监狱医院

问题分析：目前的这种情况属于多发性骨髓瘤的并发症，多发性骨髓瘤，主要是以化疗为主，没有其他更好的治疗方法，出现相对应的并发症主要是对症治疗，也没有办法完全治愈，所以目前主要是根据具体的情况，尽量的采取措施，尽量的保护心脏功能，也没必要再做过多的检查，主要是预防感染，预防心衰。

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得了斑状淀粉样变,怎么办
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得了斑状淀粉样变可能使用药物来缓解。斑状淀粉样变主要是由于某些淀粉样物质，在皮肤真皮中沉积所致的。常表现在背部及两肩胛区，部分患者胸前两乳头周围皮肤伴随色素斑点,成对称分布。患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、壬二酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物进行缓解。必要时也可以遵医嘱口服抗组胺药物，如盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等。
淀粉样变是什么皮肤病
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皮肤科北京大学人民医院三级甲等
皮肤淀粉样变是由淀粉样蛋白物质沉积于皮肤所致。淀粉样蛋白是一种球蛋白和粘多糖复合物，因为它3类似淀粉的化学反应如碘反应而得名，但是跟淀粉一点关系也没有，有专家提出了这个疾病属常染色体显性遗传，有些病例血中脂质和蛋白质异常，故认为与代谢障碍有关。有一些病人也有家族病史，而男性多于女性，多见于青壮年，可迁延数年或数十年。
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儿童肾淀粉样变性要做实验室检查、病理学检查、影像学检查等检查，具体分析如下：1.实验室检查：实验室检查可以用于检查尿常规、凝血功能、肾功能检查、血中血清淀粉酶样蛋白A含量、蛋白电泳检查、淀粉样蛋白的氨基酸序列分析，可以帮助明确疾病的病因。2.病理学检查：病理学检查是比较可靠的方法。通过内脏穿刺活检取病理，故可于鉴别疾病病因。3.影像学检查：影像学检查主要包括超声、肾静脉造影、放射性核素扫描等，检查结果较准确。
皮肤淀粉样变有治吗
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皮肤淀粉样变性是由于蛋白质代谢障碍出现的一种生理上不存在的均质性蛋白性物质的疾病。各种使淀粉样蛋白在身体的器官或者组织内异常沉积的条件，它出现的病症跟所在地有关系，视所在地不同而有所不同。在治疗上，首先要针对研发，并防止淀粉样变性的产生。如果有肾淀粉样变性的病人，可考虑进行肾移植。
淀粉样变病的胃肠道表现
曹键副主任医师
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淀粉样变病的胃肠道表现如下：淀粉样变病的胃肠道表现有肠腔水肿、僵硬，胃壁水肿、僵硬，会伴随有小部分隆起的情况。患者身体出现以上症状，需取活检送至消化内科进行诊断，确诊是否为胃肠道淀粉样变。如果确诊为胃肠道淀粉样变，患者的消化功能、吸收功能及胃肠道蠕动会出现不佳的状态，且会有胃痛、胃胀、腹痛、腹胀、进食不消化、恶心呕吐、腹泻等症状。
淀粉样变心肌病的症状
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一般来说，淀粉样变心肌病的症状有体位性低血压，活动耐力下降，胸闷憋气等。淀粉样变心肌病是一种心肌功能紊乱的疾病，在心肌组织内沉积有能被苏木紫-伊红均匀染色的淀粉样蛋白质。疾病早期患者可无特异性症状，随着病情进展，患者可能会出现体位性低血压，活动耐力下降，胸闷憋气等症状。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。
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通常情况下，淀粉样变心肌病不多。淀粉样心肌病又称心肌淀粉样变，是指在心肌细胞中出现淀粉样蛋白变化的一种表现。这种心肌淀粉样变的几率很低，临床上也会出现，如果超声显示左心室腔较小，后壁和心室间隔增厚的患者，需要考虑是淀粉样变心肌病。这种情况在心肌病中发病率很低。由于心功能的恶化，会导致患者出现限制或扩张性心肌病的表现。如果出现淀粉样变心肌病，则需要进行心脏移植，药物的疗效并不理想。
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淀粉样变心肌病会有很多症状表现，具体分析如下：1、心功能衰竭：AL型是一种典型的限制性心肌病，主要表现为进行性呼吸困难，伴有右心压力增高，比如颈静脉怒张、肝脾肿大、双下肢凹陷性水肿等。2、心律不齐：心慌、心悸，以房颤最为常见，到了后期会有室速、室颤等恶性心律失常。3、心绞痛：部分病人会出现心绞痛，这是因为淀粉样物质会渗入心肌组织，从而影响到冠状动脉的微血管，从而引起心肌缺血。
淀粉样变心肌病要做什么检查
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一般来说，淀粉样变心肌病可以做以下检查：1、组织活组织学检查：发现淀粉样成分，出现“苹果绿样”双折射。2、心脏彩超：双心房增大，多处均匀肥厚，可伴有室壁舒张功能紊乱，心肌可出现淀粉样物质沉淀。3、心电图：心电图表现为下肢导联、胸导联、R波异常。4、心脏MRI：核素延迟增强，显示左心室内膜下环状增强，心肌不增强，出现黑白的特征，称为斑马征。5、血生化检测主要是检测血清肌钙蛋白和B型钠尿肽，这是一种对淀粉样交性心肌病变的高灵敏度指标。
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淀粉样变心肌病的症状会出现限制性心肌病，右心功能不全和周围性的水肿。充血性心力衰竭，常有心悸、气促、两肺底的湿啰音等症状。体位性低血压，心律失常，也可以有阵发性的室上性心动过速、房颤、频发性的室性早搏以及心绞痛。
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