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我是胸膜炎已经治疗半年了,就在前几天又做了一次CT,...

性别:男

年龄:23

我是胸膜炎已经治疗半年了,就在前几天又做了一次CT,但诊断提示说我双肺继发性肺结核,左肺上叶及双肺下叶比病变前增多,增大。双侧胸膜肥厚,左侧包裹性胸腔积液。腹膜结核瘤可能。请问这复发吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙华艳 医生会员 儿科 极速问诊
三级甲等 河北省儿童医院

问题分析:病情分析: 胸膜炎的治疗总的原则是早期,联用,规律,全程.抗结核的药物种类不多,而且易耐药,主要有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,链霉素,以及一些二线药,同时结核性胸膜炎可加用皮质激素

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ct是可以检查出胸膜炎的。ct也可以看到胸膜炎导致的胸腔渗液,能够看到肋膈角消失,胸腔有液平面,而肺组织被压迫的面积也可以通过断层扫描看出。如果是小于20%的压迫,可以认为它是少量的胸腔积液,使用保守治疗的办法,抗炎,活血化瘀,加强肺的功能训练等等。建议积极的参加一些合适的体育锻炼,根据自己的身体情况,提高自己的身体抵抗能力。
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孕妇要注意做好孕期的检查,调整自己的情绪,对病情有一定的认识,要及时到正规的医疗机构进行全面的体检和治疗,必要时需要做三维进行检查。孕妇平时要有一个好的情绪。平时要注意多食用新鲜的蔬菜和水果,多食用含有丰富的蛋白质和优质的食物,例如肉类、蛋类、奶类等,可以帮助病人补充身体所需的营养,同时还可以进行适量的运动,加强身体的免疫力。
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小儿胸膜炎的症状主要有:一、起病急,有咳嗽、发热、胸痛的症状。胸腔积液增多,胸痛消失后会有气促,渗出性胸膜炎。二、有中毒现象。如乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。三、有疱疹性结膜炎、结节性红斑、其他腱膜炎等。主要的体征有:早期部分患者有胸膜摩擦音或没有体征。积液少的只有肺底部扣浊、呼吸音降低的情况。积液多的喜欢侧卧,鼻翼煽动、呼吸急促。患侧呼吸减弱,肋骨的间隙饱满,胸廓膨隆,气管移位,有实音,语颤减低消失,肩胛间区能听到管状呼吸音,PPD或3OT试验呈阳性或强阳性。较大儿童常有渗出性胸膜炎,3岁以上居多,多在原发感染半年内发生。
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肺炎性胸膜炎通常是不传染的,还要根据感染的病原体类型来判断。如果是结核分支杆菌和非典型肺炎病毒引起的肺炎胸膜炎,具有很强的传染性,会通过飞沫途径传染给健康的人群,患者需要隔离进行规范的对症治疗,如果,是由肺炎链球菌引起的细菌性肺炎,是不会通过呼吸道或其他途径传染给健康的人群,不是传染类疾病。患者在患病期间要注意劳逸结合,多休息,可以参加体育锻炼来增强体质。
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肺炎引起的胸膜炎正常是不严重的,因为胸膜炎主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气促,只要控制住炎症后胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。平时注意卧床休息,采用患侧卧位。
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