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丙肝1b肝硬化门静增宽有乏力食欲差腹...

性别:男

年龄:28岁

丙肝1b肝硬化门静增宽有乏力食欲差腹胀,饭后更胀。住院半月肝功能正常现在吃索非十达卡14天病毒量下降未转阴,上述症状还有,问做门静脉手术能改善上述症状吗?做哪种好
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李劲 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 攀枝花市中西医结合医院

问题分析:您好!这个丙肝后肝硬化是需要长期治疗随访的。。服用直接抗丙肝病毒药物能清除病毒,但不能逆转已经形成的肝硬化。肝硬化需要到专科认真评估属于哪一期,如果没有失代偿、出现上消化道出血、脾大、脾亢、腹水等相关并发症,暂时是无需手术治疗的。手术治疗有严格的适应症,建议请教专科医生。

追问:就是害怕出血,腹水才想提前做手术控制

追问:医生说在代偿期,但我上网查,门静高压是失代偿期,到底,,,,

回复:判断是否属于代偿期不是仅仅依靠门静脉高压,一般不建议预防性手术。

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丙肝肝硬化27.6先治疗哪
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
患有丙肝,并且伴有肝硬化,建议积极治疗丙肝,并且针对肝硬化的病情来治疗。具体内容如下:建议在医生的指导下使用双环醇、多烯磷脂酰胆碱、螺内酯、呋塞米、特利加压素、奥曲肽、普萘洛尔、卡地洛尔、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林钠、他唑巴坦、乳果糖、利福昔明、甲硝唑、氟马西尼、低分子肝素、华法林等药物进行治疗,必要时采取经颈静脉肝内门腔分流术。
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传染科复旦大学附属华山医院三级甲等
丙肝肝硬化还是可以治好的,由于丙肝肝硬化是丙肝病人肝脏长期受损造成的,因此丙肝肝硬化的治疗需要注意三个方面,一要进行抗病毒治疗,二要进行逆转肝硬化治疗,三要进行保肝降酶治疗。
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丙肝出现了腹水,一般来说会有肝硬化的存在。以肝硬化为基础,如果病情继续恶化,可能会出现腹水。丙肝患者可能会出现自发性腹膜炎、自发性腹膜炎等情况。腹水还可能是其他原因造成的,所以要正确区分,但是最常见的原因是肝硬化。丙肝患者肝硬化腹水提示肝硬化失代偿,病情比较严重,需要抗丙肝病毒治疗,同时要加强利尿,输注白蛋白等综合治疗。
丙肝多久会肝硬化
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
丙肝发生的时间长短与个人的体质、生活习惯、是否接受过治疗有关,有些人一辈子都不会发生肝硬化。一些人的免疫力比较好,可以在很长一段时间内抑制丙肝病毒的复制,从而保持肝功能的正常,甚至终生都不会发生肝硬化。长期吸烟、饮酒、熬夜、暴饮暴食,很有可能会在很短的时间内发展成为肝硬化。如果出现丙肝细胞癌阳性,应尽快应用抗病毒药物,一般情况下可以控制病情。
丙肝腹水是不是肝硬化晚期了
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。
丙肝肝硬化能治好吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
丙肝出现肝硬化无法治愈,但是积极治疗后,是可以得到很好的控制的。丙肝是一种急性、慢性传染病,主要是由于乙肝病毒的影响而导致的,有些患者能够被治愈,但是有些患者会转变成长期的肝炎,导致肝功能出现反复的损害,同时也会导致肝纤维化、肝硬化。丙肝发展到肝硬化,特别是在代偿期,可以通过抗病毒、抗肝纤维化等综合疗法来缓解,甚至可以扭转肝硬化,但到了失代偿期,则会出现严重的不良反应。
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可能会存活5-10年。丙肝肝硬化是指由丙型肝炎引起的肝硬化。丙型肝炎目前属于可以治愈的肝炎,只要规律服用该药物就可以治好。如果将患者原发病祛除,那么多数患者的肝硬化进展就会得到有效的控制,在此基础上进行抗炎保肝及抗纤维化治疗,多数都能起到比较良好的效果。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
丙肝所导致的肝硬化需和其他疾病所导致的肝硬化来鉴别。比长期的乙肝病毒感染容易导致肝硬化,长期的酒精性肝炎、脂肪性肝炎和自身免疫性的肝炎,这些慢性肝脏炎症都有可能导致肝硬化。所以需和这些疾病进行鉴别。丙肝所导致的肝硬化,首先应进行抗丙肝病毒治疗,如d-葡萄糖醛酸内酯、利巴韦林、聚乙二醇等。3-6月大部分患者丙肝是完全清除,丙肝病毒被清除后肝脏硬化也会逐渐好转。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
看病毒复制情况.如果病毒复制高,很快就肝硬化,有的病人一年就肝硬化,甚至不等肝硬化,肝细胞坏的太多,急性期就肝衰了.大多数病人可以度过急性期,变成慢性肝炎,如果抗病毒,抗炎,抗纤维化做的好,可以维持几十年都不复发,新的肝细胞有再生机会,肝功一直是好的,那就比较理想。
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