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肝硬化不明原因呕吐,检查肝功能也正...

性别:男

年龄:36岁

肝硬化不明原因呕吐,检查肝功能也正常,是肝病严重了吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄宽忠 医师 中医科 极速问诊
三级甲等 景德镇市中医院

问题分析:您好,除了呕吐以外,有无其他不适,发烧吗?肚子痛吗?有其他疾病病史吗?

追问:没有发烧,也没有肚子痛,也没有其他病史,是肝硬化原因吗

回复:确定有肝硬化吗?何种原因引起的肝硬化,腹痛原因很多,需要去医院系统检查和治疗。

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肝功能正常有肝硬化的可能。肝硬化由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,是临床常见的慢性进行性肝病。肝功能正常有肝硬化的可能。肝功能正常不代表肝脏没有问题,肝功能正常的人也可能会有肝硬化形成。因为一个是影像学结构方面有变化,一个是肝脏功能上的问题。患者要保持良好的作息,尽量不要熬夜,少食甜食、忌烟酒。
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肝硬化诊断后要定期做血常规、尿常规、便常规、肝功、凝血检查、甲胎蛋白、彩超、CT等检查,定期复查,随访时间为半年到1年;乙肝病毒感染者要定期进行HBVDNA、HCVRNA的检测;肝纤维化检查主要是由药物、毒物、循环代谢障碍、遗传等因素引起的;肝硬化的检查,不仅仅是为了诊断,更是为了监控和管理。
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需要进一步进行系统治疗,还需要进一步检查,寻找肝硬化的原因,要到正规的医疗机构进行系统的住院治疗,长期过度劳累和过度劳累,不良休息可能会导致肝功能减退和肝硬化。不要过度劳累,注意保证充足的睡眠时间。
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病毒的持续感染和肝脏炎症的持续发生是造成肝硬化的首要原因。肝病病毒会不断的侵蚀肝脏,损害肝细胞,如果得不到及时治疗,就会出现肝纤维化,肝纤维化的不断加重,在肝脏组织中大量增生,就会将正常的肝脏发硬、变韧。原来的肝组织发生了改变,有假小叶形成,最终导致肝硬化。
肝功能正常会转化成肝硬化吗
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肝功能正常不一定会转化成肝硬化。有肝硬化发病因素,很可能肝功能正常,还转化成肝硬化。对于乙型肝炎患者来说,一旦出现了肝硬化就应该及时就医。例如,有慢性乙肝病毒感染,很可能肝功能已经完全恢复正常了,但做肝脏硬度测定时,发现有硬度增加的现象,或做别的检查,发现有肝硬化,因此,不能简单地以肝功能结果为准,以确定有无肝硬化的发生,亦不能简单地以肝功能结果为准,判断有无肝病,亦不可能按肝功能恢复正常,判断治疗的必要性。对于已经发生了肝硬化,应该及时去医院就诊,在医生诊断下采取合理的治疗措施。最常感染乙肝病毒,不论肝功能正常与否,均需加以注意,都要注重培养好生活方式,还需检测乙肝病毒DNA、甲胎蛋白等,肝脏彩超及肝脏硬度测定等,对有无肝炎发病进行了综合评判,有无肝硬化、肝癌可能。
肝功能正常有肝硬化吗
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肝功能正常时,如果肝细胞功能正常,则肝功能基本可以保持正常。肝硬化的少部分的患者肝脏功能正常,但病情发展到肝硬化,尤其是有慢性病毒性乙肝病史,或有慢性病毒性肝炎病史的患者,肝功能化验是很正常的。但有些患者,一旦肝硬化,就有可能发展为肝硬化。因为轻微的肝损伤,在短期内是不会出现肝功能的。但若长期存在慢性肝损伤,则会引起肝硬化。
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应该进行肝功能试验。因为肝硬化测试的每个指标对于医生的诊断来说都是非常重要的。这也能比较快的知道自己的病情。指标一般有血清总蛋白含量和白蛋白含量,球蛋白含量,白蛋白/球蛋白比率等的各种重要指标。
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肝功能异常建议进行一系列相关检查,如乙肝三对,乙肝PCR测定,上腹部B超,必要时行肝脏CT检查能明确肝脏受损程度。注意休息与睡眠,保持心情愉快。肝硬化肝腹水一般积极治疗是可以控制好,但已经的肝硬化一般是很难再恢复的,但主要控制好即可。
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肝硬化肝功能血清总蛋白,60-80g/L,血清白蛋白,正常为40-55g/L,血清球蛋白,正常为20-30g/L,白蛋白/球蛋白比值1-2,血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标,所以只有当肝脏损害到达一定程度时,才能并发血清总蛋白和白蛋白的变化。
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肝功能分级也称Child分级,主要用于对肝硬化后肝功能的评估,指标包括有无腹水、腹水的多少、胆红素偏高的程度、白蛋白下降的多少、有无肝性脑病、肝性脑病的严重程度、凝血酶原时间延长的多少。如果对指标的评分为5-6,则肝功能为A级;评分为7-9,则肝功能为B级;评分大于9,则肝功能为C级。其中A级为肝功能代偿期,B和C级为肝功能失代偿期。
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