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二度‖型房室传导阻滞

性别:女

年龄:72岁

乏力。心跳最慢时38,平均心率45。窦性心动过缓,问是不是必须要按起博器
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏宏顺 主任医师 其他 极速问诊
三级甲等 甘肃省第二人民医院

问题分析:二度一型可以不安,但要确定没有更严重的阻滞。如果有,需要安装。

侯灵芝 医师 内科 极速问诊
三级丙等 前郭县医院

问题分析:您好,很高兴为您解答。根据您的描述,考虑可能是心动过缓所致。心动过缓有生理性和实质性改变。有实质性改变考虑安装起搏器。注意休息保暖。避免劳累熬夜紧张情绪波动。口服益安宁调理试试?希望我的回答能帮助您,请您做出评价,谢谢。

靳宗新 医师 内科 极速问诊
夏津县东里镇靳村卫生室

问题分析:患者的心率还是比较低的,如果再次检查还是心率慢,应该进行彩超检查,确定一下窦房结的情况,必要时应该考虑起搏器的安装。

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通常来说,二度Ⅰ型房室传导阻滞比较严重。房室传导阻滞是指脏电激动传导过程中,发生在心房和心室之间的电激动传导异常,可导致心律失常,使心脏不能正常收缩和泵血,通常会发生于房室结、希氏束以及束支等不同的部位。根据阻滞程度的不同,可分为一度、二度和三度房室传导阻滞,而二度Ⅰ型房室传导阻滞比较严重,建议患者尽快去医院检查,然后在医生的指导下进行对症治疗。
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二度Ⅱ型房室传导阻滞是房室传导阻滞的一个类型,通常是指心房和心室之间间歇出现传导阻滞的现象,心房的冲动不能有效传递到心室。患者可能会出现心搏脱漏、心悸等症状,还可能会伴随疲倦、乏力、心绞痛等,心电图会出现PR间期固定,但是P波后没有QRS波群。患者需要积极配合医生进行治疗,平时要注意静养,不要进行剧烈的运动,以免影响病情恢复。
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二度二型房室传导阻滞可由于应用某些抗心律失常药物,低血钾,冠心病,心肌炎等因素导致,可以导致胸闷,心慌,乏力等症状。建议平时注意合理膳食,劳逸结合,保持心情愉悦,适当的进行体育锻炼,同时可口服药物治疗缓解症状,如应用异丙肾上腺素或者安装心脏起搏器。
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首先要寻找是否有导致二度二型房室传导阻滞基础心脏病变,如急性心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、病毒性心肌炎、冠状动脉痉挛等。若存在上述病因,应先处理基础心脏病并同时使用增加心率药物如阿托品、心包炎、异丙肾上腺素等。除心悸症状外,还伴有基础心脏病所引起的不舒服,如胸痛,胸闷和无力。若二度二型房室传导阻滞病人心室率太慢,则会引起脑缺血、暂时性意识丧失甚至痉挛表现,即阿斯综合征(As综合征),此时提示有血流动力学障碍存在,应该考虑植入起搏器进行治疗。
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二度二型房室传导阻滞的病人常感觉疲乏、头晕、昏厥、抽搐和心功能不全,常在较短的时间内发展为完全性房室传导阻滞。在治疗方面,首先要针对病因治疗,需用阿托品,阿托品有加速房室传导,纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率,使二度房室传导阻滞加重,故对二度房室传导阻滞不利。二度二型房室传导阻滞,如QRS波形增宽、畸形,临床症状明显,尤其是发生心源性的晕厥者,建议安装人工心脏起搏器进行治疗。
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二度房室传导障碍可分为二度I型和二度II型,二度I型患者在晚上突然发作,没有心率长停博、头晕、眼前发黑、头晕、目眩等情况,一般不会很严重。二级II型的情况比较复杂,需要考虑是否出现心率长停博、头晕、眼前发黑、头晕、眩晕等情况,如果需要的话,可以使用起搏器进行手术。青少年二度房室传导阻滞是可以通过二度房室传导阻滞来进行的,青少年二度房室传导阻滞可以通过近期的饮食状况、近期情绪焦虑、睡眠不好等因素来进行二度房室传导阻滞。
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二度房室传导阻滞是心电激动由心房传达到心室的过程中,发生一些阻碍的现象,甚至脱落,也有出现传导延迟,多见于器质性心脏病,发生心律失常的病因,还有心率快慢,出现心动过慢或者心功能不全,要进行临时性或者永久性心脏起搏器的安装。
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二度房室传导阻滞等,是属于心律失常的范畴,指有规律,部分窦性p波无法下传等,但通常并不持续2个窦性P波,无法向下传播。二度房室传导阻滞在临床上并不少见,并且容易误诊为其他类型的室上性心动过速。二度房室传导阻滞等,通常无需特殊处理,推荐进行24小时动态心电图的观测,若整体心率不太快,也不太慢,然后可定期复诊心电图随检查。
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二度一型房室传导阻滞是一种心脏病,需要及时进行系统治疗。二度一型房室传导阻滞属于心脏疾病,应及早进行治疗。如果有二度一型房室传导阻滞,需要到正规医院的心脏科进行检查,通过彩超、心电图等综合判断,治疗时主要是手术和药物治疗。病情较重的病人最好是尽快手术,平时要随身携带相应的药物,一旦出现症状,可以通过服用药物来减轻症状。患者平时要多注意调理,要让自己的心情保持平稳,不要让自己的情绪波动太大。在日常生活中,要避免食用高盐的食物,同时要注意补充蛋白质。
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