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求助双子宫怀孕怎么保胎

性别：女

年龄：30岁

右侧子宫怀孕21周，左侧在13周和18周2次内膜脱落，有大血块，吃地屈孕酮和保胎无忧片，吃到20周，现在有少量黄水偶尔有血丝，是否继续吃孕酮片，孕酮可以吃到多少周，双子宫我该如何保胎？能让孩子足月出生，上次怀孕6个月破水顺产没有呼吸，非常难过，这次很担心，我该如何保胎？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周丹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：右侧怀孕21周，左侧有流过血，现在有黄水偶有血丝，可继续吃孕酮片，可一直吃保持子宫安静不收缩，少运动，好心情，有6个月流产史，可查有无宫颈机能发现不全，如有可做宫颈环扎术，这要到大医院查宫颈长度，宫内口的宽度，做彩超

追问：地屈孕酮早晚各一粒可以吃到30周吗？医院大夫说可以吃到30周，对孩子有没有什么影响，可以用促进胎儿肺部的药吗？

回复：可以吃到30周，天然孕酮，无影响，促胎肺成熟是地塞米松，不可自己用

追问：谢谢医生我多少周可以用地塞米松

回复：地塞米松只有有指征才可以用，无产兆不能用

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双子宫对怀孕可能会有一定的影响。双子宫是女性生殖道畸形的一种，临床上多表现为的单侧的子宫发育正常，而另一侧的子宫发育不佳，如果子宫的功能正常，那么怀孕的可能还是非常大的。另外，因为双子宫的原因，女性怀孕后流产的机率会比正常女性出现流产的机率要大。所以双子宫的女性如果有生育计划，则需要及时到医院进行检查，并根据医生的建议来避免怀孕后出现并发症的可能。
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双子宫怀孕应注意事项：双子宫属于生殖道畸形，其中一个宫腔是有优势的，适宜胚胎生存，而另外一个宫腔则不适宜，所以双子宫孕早期可能会出现一些明显的宫缩，可以用保胎药或者抑制宫缩的药物。在分娩时，一般子宫畸形因宫颈不具备顺产的条件，都会选择剖宫产，所以在怀孕中间定期孕检非常重要。
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双子宫首先应该检查子宫是否正常，大小是否合适。因为双子宫可能会导致后期出现先兆性流产，或者是子宫偏小，不利于受精卵的发育，进而导致胎停孕或者是早产的现象。还有很多需要考虑的问题，关键还是要看医院的检查，依据检查结果来治疗。
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