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黄疸高,医生让做脑干预诱发电位

出生第五天胆红素396,经过两天治疗治疗正常出院,医生出院时说要做脑干预诱发电位检查,请问脑干预诱发电位检查正常就能排除黄疸入脑的可能性了吗?附图是今天听力检查结果,请问这个是脑干诱发电位检查吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈帼燕 副主任医师 五官科 极速问诊
三级乙等 台州市中医院

问题分析:从检查报告来看,目前听力筛查已通过,说明小孩子的的听力基本上没有问题。。但不能百分之百的肯定以后不会再出现听力下降的可能。

追问:这个检查是脑干诱发电位吗

追问:请问脑干诱发电位正常就可以排除胆红素入脑的可能性吗

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就是的脸部以及手部,都是黄色的,而且眼珠子也是黄的,那么就是说明黄疸比较高了,可以带到医院去照蓝光,给口服一些药物,也要注意给多喝一点葡萄糖水,多带晒晒太阳,都是很不错的。
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这很正常。80~90名儿童会出现黄疸。其发生与新生儿胆红素代谢有关。具体来说,胆红素产生过多,排泄较少。血红蛋白在出生后被破坏的更多。它的分解产物是胆红素。肝脏发育功能不完善,导致血清胆红素升高和黄疸出现。
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胆红素脑病是指胆红素引起脑组织的病理性病变。正常足月儿,血清胆红素值是不超过204umol/L,早产儿不超过255umol/L,但个别早产儿,血清胆红素不到204umol/L时,也可发生胆红素脑病。胆红素脑病的发生,与血清胆红素浓度密切相关,但并不是唯一的原因,当血清胆红素值在513-684umol/L之间时,胆红素脑病的发生率可达到50%-70%。新生儿酶系统不成熟,尤其是早产儿。一旦存在各种感染,窒息,缺氧,酸中毒等情况,都容易诱发胆红素脑病。
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黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。大一些的宝宝会出现智商上的变化,主要是智商会降低,比一般的孩子要慢。还有可能会导致癫痫,视力和听力受损。最常见的是四肢麻痹,还有一些功能性的疾病。黄疸的治疗原则是在明确原发病的基础上针对病因治疗,止痒、退黄等对症治疗。家属应该准备色香味俱全的食物,以提高患者的食欲。胃酸过多者,应少吃或不吃容易产酸的食物,如蔗糖、甜糕点、红薯。
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小儿黄疸是儿科常见的疾病,主要是由肝脏疾病,胆管堵塞导致胆红素排出受阻;红细胞破坏增多等原因使胆红素进入血液,从而引起黄疸的发生。生理性黄疸不需要治疗,可以自然消退。
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新生儿黄疸,比较常见的病因是由于血型的不合引起的溶血红细胞产生大量的胆红素引起黄疸,另外,母乳也有可能引起黄疸。需要测量黄疸指数以及胆红素数值,了解病变的严重程度,如果比较严重需要积极的给予退黄药物治疗,以及照蓝光治疗改善,因为新生儿血脑屏障发育不完善,胆红素如果进入大脑引起大脑损伤,所以需要早期治疗,尽可能预防胆红素脑病的发生,同时还需要寻找病因,给予及时的改善。
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黄疸340是偏高的,如果孩子生后年龄3天以内,那正常黄疸值不能超过257,超过257就是病理性黄疸或者是注意一下容易并发胆红素脑病。如果是一个足月的孩子,出生体重比较大,生后两周以后如果黄疸是340,引起胆红素脑病的概率会比较小。
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首先需要看一下是哪一种类型引起的黄疸,如果是溶血性的黄疸血红蛋白的数值可能会偏低一些,主要是由于红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。如果血红蛋白的数值低于145克,应该考虑贫血,如果排除了溶血性的黄疸,应该是胆红素的生成过多而引起的,血红蛋白的数值应该在正常范围之内。
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黄疸只是一种临床症状,并不是一种疾病,是否会造成传染,还需要根据引起黄疸的病因决定。病毒性肝炎造成的黄疸有可能传染,比如甲肝可以通过消化道传播,而乙肝和丙肝可以通过血液、性生活以及母婴途径进行传播。自身免疫性肝病、原发性肝癌、肝硬化、胆道梗阻、蚕豆病、自身免疫性溶血、遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等原因所造成的黄疸不会传染。但是,某些溶血性黄疸有可能造成遗传。
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孩子刚刚出生出现黄疸指数偏高,可以服用药物治疗。去黄疸也可以用药物给宝宝泡澡;多带宝宝晒晒太阳,如果有大便的异常,大便次数多,大便稀,可以服用点药物治疗。注意给宝宝保暖。
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