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求迁延性肾炎的治疗方法

女,8岁4个月。2015年8月份在一次尿检中才发现红细胞高,隐血1+,孩子没有任何病症。相关的检查都做过,没有症状。2016年7月做了肾脏穿刺手术,出院诊断:迁延性肾炎(轻度系膜增生性肾小球肾炎)有什么好的治疗方法。大概多久能康复?病情还会恶化吗?最坏到什么程度?家长该注意些什么?谢谢您了!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张熙 副主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

问题分析:需要结合尿微量蛋白、尿蛋白定量、肾功能的情况,目前病变较轻,如持续没有蛋白尿,一般问题不大,如持续进展,蛋白尿较多,就容易肾小球硬化甚至尿毒症。

潘月嫦 主治医师 中医科 极速问诊
二级甲等 江门市新会区第二人民医院

问题分析:你好!根据你描述的情况,肾病的话,积极治疗都可以痊愈的,一般都是用点激素,以及对症治疗用药的。平时要注意多喝水,多吃点高蛋白的食物,多休息。

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一般情况下,儿童迁延性肾小球肾炎要做大便常规、血常规、超声等检查。儿童迁延性肾小球肾炎要做大便常规,常见便尿、异形红细胞尿和红细胞管型等情况,还需要做血常规检查,大量血尿者红细胞、血红蛋白下降,提示有贫血的情况。还需要做超声的检查。可以了解肾脏体积大小和皮质厚度,有助于与慢性肾小球肾炎鉴别,然后对症治疗。
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肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎;治疗急性肾炎需要对症处理,如果出现血尿、水肿明显,建议卧床休息,避免下床活动等血尿消失、水肿消退后再下床逐渐增加活动;出现高血压,需要给予降压、利尿来治疗;如果肾功能受损,需要保护肾功,必要时需要血液净化治疗;饮食应低盐饮食,补充热量。如果为慢性肾炎,该病治疗需要按照慢性肾脏病给予对症治疗。
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肾炎的治疗原则包括去除诱因、一般治疗、针对病因和发病机制的治疗以及合并症与并发症的治疗和肾脏替代治疗。治疗就是包括避免劳累去除感染等诱因,避免接触肾毒性药物或毒物,采取健康的生活方式,比如戒烟、适量运动和控制情绪以及合理的饮食。
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肾炎的治疗方法应该是要合理控制饮食,尽最大努力减少对蛋白质的摄入,慎食高钾食物,如含有多种微量元素和维生素香蕉、酱油、土豆等。肾炎的治疗要根据引起肾炎的病因进行治疗,比如糖尿病可以引起肾小球损害,需要控制血糖、血压。
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肾炎包括急性慢性之分,对于慢性肾小球肾炎根据肾脏病理类型更好的指导治疗,包括药物的应用治疗,如果比较明确的病情及病理活动指标可以考虑激素及免疫抑制剂的治疗,但是一定要评估好病人的病情及免疫状态。
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