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腰椎间盘突出膨出引起腰和左腿直立走路胀痛

性别：女

年龄：61

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
本人直立或走路靠左小腿外侧麻胀痛近2 年，伏卧位时间长了腰疼多年。经过CT和核磁诊断3,4,5腰椎间盘突出，4,5膨出椎管狭窄，近2年吃了荣筋丸，骨康胶囊，钙片，小活络丸，珍宝丸，龙血竭片，洛索洛芬钠，电疗，离子导入，腰椎牵引，椎骶管封闭等。在治疗期间好转，停了之后就和没治疗一样，症状也和以前一样
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱红鹤 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 郑州骨科医院

问题分析：可以做核磁共振或者ct明确突出程度。平时，少弯腰不搬重东西，睡硬板床，
锻炼腰背肌，可以热敷，理疗，针灸，贴膏药。效果不好，手术治疗。

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腰椎间盘膨出等于腰椎间盘突出吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出不同于腰椎间盘膨出，膨出如果不及时的处理，可能会造成腰椎间盘突出。腰椎间盘的压力增加，会使椎间盘向外扩张，从而刺激周边的神经，从而造成轻度的腰疼，随着腰椎的隆起，纤维环会慢慢地断裂，髓核从纤维环的缝隙中凸出，造成腰部疼痛，同时还会刺激神经根，造成下肢疼痛。腰椎间盘突出会导致排尿困难或者瘫痪。在有膨出的情况下，要注意做好平时的护理，避免弯腰搬运重物，避免过度劳累，以免膨出发展为突出。
腰椎间盘突出会引起哪些病症？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
可能出现腰部疼痛，腿部足部会出现麻木、疼痛和无力，腰椎间盘突出压迫神经可能导致坐骨神经痛，压迫马尾神经会引起大小便失禁。也可能引发关节炎，因腰部力量减弱，重量会分担在腿部，关节处承受力增大可能会患关节炎。腰椎间盘突出会一直腰痛，长期不治疗也可能会引起骨质增生，不能弯腰，出现尾椎骨疼痛，严重可导致肌肉萎缩。
腰椎间盘突出是什么引起的？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出的病因可能是退行性病变，当人老了，椎间盘会断裂，髓核及纤维圈凸出，压迫神经。可能是劳损，多见于长期劳损，例如反复弯腰、腰扭伤，腰容易造成腰椎间盘突出，多见于司机和干重活的工人。也可能是妊娠，妊娠时全身的韧带都会松弛，腰骶骨也会受到很大的压迫，这就会使椎间盘突出的风险增大。或者是基因，20岁以下人群中，三分之一的人有家族史。
腰椎间盘突出是什么原因引起的？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出病因尚未明确，主要与椎间盘退变、长期负重、外伤以及遗传等因素有关。椎间盘是一个缺乏血供、营养不良的组织，退变、老化是不可避免的。青春期就已经开始衰老，腰椎间盘的老化会导致腰椎间盘失水，对压力的耐受性降低，长期的身体重量会导致椎间盘向外凸出。椎间盘组织的衰老是椎间盘突出的主要因素。长期的俯卧、坐姿、坐姿都会给颈椎间盘和腰椎间盘带来很大的压力。
腰椎间盘突出诱发的骨质增生吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨质增生是腰椎间盘突出的一种间接表现。腰椎间盘突出是第一次发现的，下肢症状不严重，可以选择卧床休息，少站少坐，减少腰椎的负重，尽量不要弯腰起身、转身等诱发因素，同时配合药物或者其他保守疗法，可以减轻疼痛，但如果病史比较长，下肢症状比较严重，影像学检查显示神经根受压严重，常规保守治疗效果不理想，建议做手术来消除压迫。
怀孕会引起腰椎间盘突出吗
张露副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
妊娠是引起腰椎间盘突出的原因之一，但并不是所有的孕妇都会引起腰椎间盘突出。妊娠引起或加重椎间盘突出，主要是由于胎儿的体积变大，导致了孕妇腰部生理上的代偿性后突。另外，由于体重的增长，行动不便，长时间的坐着，或者是躺在床上，都会引起腰椎的不适当的压力，从而造成椎间盘突出。所以平时多注意是可以防止椎间盘突出的。
肾虚会引起腰椎间盘突出吗
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中医科山东大学齐鲁医院三级甲等
中医认为，肾脏主骨生髓，腰部是肾脏的重要器官，如果肾脏不能正常工作，很容易导致腰椎间盘突出。具体内容如下：在中医上，肾虚可以分为两类，一种是肾阴虚，一种是肾阳虚。肾阳虚还会伴随着腰膝酸软、疼痛、畏寒、怕冷，特别是下肢怕冷，还会伴随着下肢水肿、夜尿频多、小便淋漓不尽等。肾阴虚主要表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、心烦不寐等。患者还可以通过腰椎CT、腰椎核磁检查下腰痛的主要原因。
腰扭伤会引起腰椎间盘突出症吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
如果健身运动，主要以腰负重活动为主的，那不排除有腰椎间盘突出症，因为腰扭伤会引起腰部周围软组织腰椎的保护不好，也会诱发腰椎间盘突出，所以还是拍片看一下，并做保护防病于未然。
腰椎间盘突出和膨出的区别
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘突出根据突出的程度不同，分为椎间盘的膨出，突出，脱垂游离。椎间盘膨出仅仅是髓核向后方突起，而髓核后方的纤维环没有破裂是椎间盘突出最轻的一种类型。一般也不会引起明显的症状，也不会压迫到脊髓神经。椎间盘突出时纤维环有破裂，有可能会压迫到神经，产生一系列的腰疼，腿疼，腿麻木的感觉。他是椎间盘膨出进一步的发展。
腰椎间盘突出和膨出怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
生活方式不行，治疗这个疾病首先需要避免长时间一个姿势，长时间坐着，肯定不行，然后可以加强腰背肌功能锻炼，查一个腰椎磁共振，明确一下患病的严重程度，这个疾病保守治疗只是缓解症状，手术一般分为微创和开大刀。
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