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鼻息肉、双侧上颌窦筛窦及左侧蝶窦炎性病变

性别：男

年龄：40岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
鼻炎好多年了，嗅觉失灵好多年了，每年发作时吃药有好转，鼻子堵，严重时头疼和右太阳穴疼，有时运动后鼻子通畅，经常用喷剂（鼻舒爽）能有效缓解鼻塞。2个月前做了CT,医生要做手术，想问一下这种情况能否不做手术，保守治疗+体育锻炼可以吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张佑 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 唐山市中医医院

问题分析：目前状况建议服用香菊胶囊治疗鼻炎，头孢丙烯抗炎。

冯博文 医师 儿科 极速问诊
三级甲等 广州市妇女儿童医疗中心

问题分析：你好，根据你的情况，出现鼻炎的情况，这个需要控制一下就可以了，也不用特别担心的。
建议你可以外用复方薄荷滴鼻液就可以了，也不用特别担心的，这个应该先不用手术的。

黄彩全 医师 五官科 极速问诊

问题分析：您好，根据你的情况，考虑是鼻窦炎，是鼻窦粘膜的非特异性炎症。以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征，可伴有鼻塞、头痛及嗅觉障碍。
可以使用磺胺类抗生素治疗。平时适当锻炼身体，注意劳逸结合，多呼吸新鲜空气，避免鼻子干燥，不轻易滴用鼻药。对鼻腔病变及时治疗。祝您健康

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儿童出现蝶窦炎的情况，通过积极的治疗，也是能够治好的。如果患儿出现蝶窦炎症急性发作的现象，就需要积极的使用抗生素进行治疗，常用的有青霉素类、头孢菌素类药物，可以根据儿童的病情轻重程度，选择口服或静脉输液的方式进行治疗。同时，还可以口服一些中成药物，比如鼻渊舒口服液、霍胆丸等，这类药物也有利于蝶窦炎的好转，就诊不必过于担心。
什么是双侧筛窦蝶窦炎症
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双侧筛窦及蝶窦炎症是鼻窦炎，鼻窦包括双侧上颌窦、双侧筛窦、双侧额窦和双侧蝶窦，共四组，任何一个鼻窦炎症都称鼻窦炎。鼻窦炎是因为鼻窦开口堵塞导致引流不畅，引起的鼻窦黏膜炎性反应。
双侧筛窦及上颌窦炎症怎么治疗
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可以使用消炎的药物进行治疗。双侧筛窦、上颌窦炎是鼻窦炎最常见的临床表现，一般是继发于急性上呼吸道感染，病原菌多数为溶血性链球菌。临床表现，患者可以出现双侧鼻塞、流黄鼻涕、头痛、嗅觉下降、颜面部胀痛等相关症状。
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头面部一共有四组鼻窦，分别是上颌窦，筛窦蝶窦和额窦，双侧筛窦炎，也就是其中的一组鼻窦，出现了炎症，一般是分为急性筛窦炎和慢性筛窦炎，急性筛窦炎会伴随有鼻塞流脓涕的前提下，还会有头痛，这种头痛的性质，一般都是晨起比较剧烈。
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双侧筛窦炎严重，双侧筛窦炎在临床上严重的症状，会表现为病人眉心处疼痛特别明显，有的时候眼睛有明显的闷胀感，病人不愿意睁眼睛，鼻子里面不停的流黄脓、臭鼻涕，影响病人正常的工作还有生活，严重的甚至还会出现嗅觉减退或者丧失。
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双侧上颌窦炎不严重，上颌窦炎是整个鼻窦炎中的比较常见的，治疗主要是分为两块，一个是药物治疗，一个是手术治疗。药物治疗主要是用具有抗炎的药物，手术治疗主要是扩大上颌窦的开口，清除窦里的病变组织。
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双侧上颌窦炎局部的治疗，是促进鼻窦通气和引流，可用有血管收缩和粘膜消肿作用的药物加入各种消炎抗感染的药物滴鼻。也可以局部热敷、红外线照射，以利促进血液循环的改善。必要时，可作上颌窦穿刺手术，洗除上颌窦腔内的粘液脓涕。再注射各种抗菌药物，穿刺无效的，可做上颌窦手术，清除上颌窦腔内的各种病变组织，改善它的通气及引流情况。
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严重。一般的药物只能缓解，不能完全治愈的。采用在鼻内窥镜下，用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置，手术只需要打开鼻窦口，直接清除病灶组织，手术精细，手术后定期复诊，清理术腔，去除新生的肉芽或囊泡，局部使用类固醇激素。
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一般情况下，小孩有鼻息肉是比较严重的，需要及时进行治疗。小孩鼻息肉是一种疾病，通常是比较严重的，所以应引起重视。如果鼻息肉较小，通常不会产生明显的并发症，可以在医生的指导下给小孩使用药物进行治疗，如糖皮质激素类的鼻喷剂；如果鼻息肉较大，导致小孩出现呼吸困难的情况，则需要采取手术的方式进行治疗，能够缓解相关症状。
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左侧蝶窦炎的症状表现主要是头痛、头晕、视力下降、呕吐等，鼻腔可出现黄色分泌物，还会出现后枕部疼痛、嗅觉下降等症状。蝶窦炎是鼻窦炎的一种，是由于身体的免疫力及抵抗力下降后，由于急性炎症感染，所导致的蝶窦黏膜充血水肿，渗出以及增生。
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