病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
性别男,年龄63岁。 2月17日CT 表现:双肺支气管-血管纹理束增多,右上肺见一不规则密度增高影,边缘欠光整,病灶内见空洞形成,空洞壁较厚且内外壁欠光整,空洞内可见气液平面,增强后见不均匀强化,周围见片状、结节状密度增高影,边缘模糊,余双肺实质内未风异常密度灶,双肺气管、支气管通畅,纵隔淋马结较大者约9mm,未见胸水征改变,右侧胸膜增厚.所示双侧肾孟肾盏内见多发结节样致密影.
CT 诊断意见:右上肺病变,性质待定,考虑:肺浓肿?恶性肿瘤?建议结合临床及进一步检查。双肾多发结石。
3月2号病理诊断图文分析报告: 病理诊断(右上肺)碎组织,共米粒稍小,中分化鳞状细胞癌。
3月2号电子气管镜诊疗报告: 检查所见:声门、气管、降突 未见异常。右肺:右上叶后段开口新生物堵塞,累及右上叶开口粘膜,余支气管粘膜表面光滑。管腔通畅,未见新生物及活动性出血。行右上新生物活检4点,注入巴曲亭21U后无活动性出血。左肺:1-4级支气管粘膜表面光滑,管腔通畅,未见新生物及活动性出血。