患儿,男9个月,因“发热、咳嗽4天,气促1天”入院。
患儿4天前无明显诱因出现发热、咳嗽,体温波动在38.6~39.1°C,咳嗽呈阵发性,为刺激性干咳,在当地医院诊断为“上感”,给抗生素治疗和退热处理。近1天来,咳嗽渐加重,伴有喘憋,咳嗽时有痰液咳出且痰液较多。
体格检查:T39.5°C,P160次/分,R60次/分。精神萎靡,口周发绀,鼻翼扇动,有轻度的三凹征。心音低钝,双肺可闻及较密集的中、细湿音。
辅助检查:WBC 14*109,N 0.80,L 0.20。胸片显示:双肺下野点片状阴影。
问题:
1.该患儿可能的临床诊断是什么?
2.请按轻重缓急对该患者列出4个主要护理诊断 ?
3.针对该患者的首优护理问题,列出主要护理措施。