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髓母细胞瘤能否全部切除痊愈？

性别：男

年龄：2岁

小孩与2月18日照CT显示四脑室占位性病变，现在不能走路，独坐有左倒倾向。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙心君 副主任医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 济宁医学院附属医院

问题分析：这种情况可能需要手术切除，但是手术的风险也很大

陶丽萍 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析：看上去是在小脑部位，因为这个部位比较危险，手术治疗风险还是比较大，治疗效果可能还是会有一些，但是不一定完全根治的，需要到上级医院进一步检查治疗。

追问：曾经在昆明医科大学第一附属医院治疗过，他们诊断为髓母细胞瘤。

回复：这种情况手术治疗风险比较大，可以找更高级的医院检查治疗

追问：这种病手术预后怎么样？

回复：就是预后不一定好，手术风险也比较大的

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一般情况下，髓母细胞瘤是儿童后颅凹最常见的一种恶性肿瘤。具体分析如下：髓母细胞瘤发展较快，常引起颅压升高，可能会意识朦胧，甚至昏迷。并非所有髓母细胞瘤均发展很快或性质很差，部分髓母细胞瘤治疗效果较好，甚至可不做放疗，目前的治疗方法为先进行手术治疗，通过手术将肿瘤全切除，再辅以放化疗。在日常生活中，患者应该注意休息，定期开窗通风，保持室内适宜的温湿度，有利于病情的好转。
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髓母细胞瘤是一种恶性程度很高的中枢神经系统肿瘤。这种中枢神经系统恶性肿瘤，主要见于儿童病人。按照世界卫生组织的分级，髓母细胞瘤是四级的颅内恶性肿瘤。这种肿瘤通常位于小脑半球蚓部，在小脑幕以下以及后颅窝的位置。
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髓母细胞瘤可以治愈，患者不用担心。髓母细胞瘤主要有良性与恶性两种，良性的肿瘤可以通过手术切除来根治，如果属于相对偏恶性髓母细胞瘤，根据患者的具体情况进行手术治疗，通常也可以治愈，所以髓母细胞瘤可以治愈。患者平时应该饮食清淡营养，多进食汤粥类，如菌菇汤、山药粥等，早睡早起，不熬夜不赖床，有利于身体健康。
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随着WHO2016年新的分类，通过分子分型之后，认为除了Wnt之外，髓母细胞瘤大部分起源于小脑颗粒层，且Wnt本身是起源于脑干背侧菱唇部位的细胞。但是一般的来说与遗传的关系不大，而与基因突变有明确关系，所以髓母细胞瘤发病基本上是以散发为主。
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髓母细胞瘤治愈率并不高，可以说接近于零，是一种容易复发的肿瘤，外科手术治疗很难彻底清除肿瘤组织。髓母细胞瘤位于小脑蚓部，突入第四脑室，会阻塞导水管，影响小脑延髓的功能。
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发现的早晚与预后有直接的关系，如果是晚期，预后很不好，一年生存率较低。治疗上首选手术切除，必要时再辅以放射治疗和化学治疗。但由于肿瘤位于颅内，手术操作的难度较大（不容易全部切除、手术过程中容易发生意外），手术的风险比较高。
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