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高血压用药

我今年48岁,男,做销售工作,有高血压家族史。以前血压是150/110,去医院检查后,医生让每天早上吃硝苯地平控释片(含硝苯地平30mg)+缬沙坦氢氯噻嗪片(缬沙坦80mg+氢氯噻嗪12.5mg)。
目前已吃药一年,但实测血压值仍在130/90左右。血压还是属于正常偏高值。听人说,像我这样年龄,血压最好控制在120/80左右。
请问:
1、是不是应该控制到120/80左右?
2、我现在吃这两种药,血压还是偏高。是否应该换别的药再进行调理?具体吃什么药?
3、据说,降压药吃的时间长了,会对肾脏、胰脏造成较大的损伤。是这样吗??应如何避免?
4、为了避免身体产生耐药性,也为了保护其它内脏,降压药是否应该过段时间就进行更换?如何更换?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孔令和 主治医师 内科 极速问诊
二级 惠民县人民医院

问题分析:你好根据你的描述可能是高血压引起的疾病,不一定非要降低到正常水平,建议换药美托洛尔缓释片配合替米沙坦治疗,不用勤更换

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妊娠高血压可以通过药物控制血压,应该服用对胎儿没有影响的药物。在妊娠期间出现高血压的时候,还需要注意保持心情舒畅,不能有太大的压力,如果压力过大会容易导致血压增高,还需要注意清淡饮食妊娠期高血压疾病治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿,适时终止妊娠。病情程度不同,治疗原则略有不同:妊娠期高血压一般采用休息、镇静、对症等处理后,病情可得到控制,若血压升高,可予以降压治疗。
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高血压常用药有利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压患者应采取以下措施为改善生活习惯,同时进行个性化血压控制,另外也要进行多因素综合防治。治疗主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素二受体阻滞剂等。比如氯沙坦、缬沙坦、硝苯地平、氨氯地平、尼群地平等药物。患者可以在医生的指导下使用。
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高血压的常用药物有几种常见的:1、依那普利,卡托普利,雷米普利等,适合高血压合并冠心病、高血压合并糖尿病、高血压合并心衰的患者;2、血管紧张素II受体的抑制剂:缬沙坦、埃贝沙坦等;3、钙通道阻断药:硝苯地平、氨氯地平都具有很好的降血压作用,应用领域广泛;少量病人在服药后会有腿部肿胀;4、利尿药:利尿药能降低血液的体积,具有良好的降血压作用。如果需要长时间使用血钾、血钠等药物,建议遵医嘱,以免出现低钾、低钠血症等症状,从而导致严重的心脏不稳。
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高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是一种没有病因导致的血压增高,而继发性高血压则是一种常见的病因。继发性高血压的病因有:1、慢性小球肾炎、急性肾小球肾炎、多囊肾等肾实质疾病。第二种是原发性醛固酮增高,原发性醛固酮增多症会导致血钾偏低,血皮质醇显著增高,醛固酮增高,血压增高。第三种是嗜铬细胞瘤,在肾上腺斜层增强ct检查中,可以发现在肾上腺实质中有结节,而且尿中的苦杏仁酸含量也会增加。另外,肾动脉缩小、主动脉狭窄等也会导致血压上升。血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素α受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等五大类。上述方法只是一个参考,具体的用法,请根据药物说明书或到正规的医院进行用药。
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高血压患者长期用药主要是为了控制血压,一般要遵医嘱停药。特别是对于一位原发性高血压病人,只有给予降压药物,才能使血压保持在较理想的范围内,如停药后,血压将恢复到原来水平,甚至比过去还要高,因此,提示高血压患者应长期乃至终生使用降压药物治疗,若血压有波动,需到专业心血管门诊调整药物,如需减量,宜小剂量渐减。注意要遵医嘱用药,以免造成不良影响。
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高血压是一种很普遍的慢性病,在没有药物的情况下,要采取一些非常规的措施,比如生活习惯的改变等。在日常的工作中,大部分的高血压病人都是没有什么不适的,并且使用的药物都是随机的,没有规律、充足的服药,所以在服药的过程中要注意用药,不要盲目的使用,不要随便的停药,要想降低高血压的发病率,必须要经常服药,并且要稳定的使用。
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一般情况下,高血压需要长期用药治疗。具体内容如下:如果患者存在高血压的情况,通常都是需要长期口服降压药物治疗的,负责可能会导致血压控制不佳,出现血压升高的情况,容易导致患者出现更加严重的情况。因此,如果患者存在高血压的情况,都建议患者要长期用药治疗,不过,如果患者的高血压属于继发性高血压,是由其他疾病导致的,则可以在原发病治愈后,不再服药治疗。
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高血压患者是否需要一直用药取决于具体情况。如果高血压患者没有明显的直觉症状,并且长期服药后血压没有反弹,那么它并不需要长期服药,只需要在疲劳和血压升高的情况下服用。如果血压升高是由于血脂异常或非家族性原因引起的,也不需要长期服药。对于动脉粥样硬化、高血脂、高血糖的患者,即使血压恢复正常,也要服用维持量的降压药,以防止高血压的并发症,防止心,脑,肾,血管等疾病的发生。
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高血压的用药方法是根据病情来选择降压药物,从小剂量服用,逐渐的添加药物用量,调整好药物的用量,平时需要均衡饮食,戒辛辣油腻,刺激性食物,避免情绪波动,避免熬夜,定时复查。
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目前临床上常用的降压药物一般有利尿剂、β-受体阻断剂、钙离子拮抗剂等,建议遵医嘱用药。1、利尿剂:常用的有呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等。2、β-受体阻断剂:常用的药物有:倍他乐克,富马酸比索洛尔,琥珀酸美托洛乐克.3、钙离子拮抗剂:硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片等。
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