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马蹄内翻足走路脚痛，有什么治疗办法吗？

性别：男

年龄：17岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
先天性脊椎裂发展成马蹄内翻足，脚两侧烂着，偶尔走路腿疼。这个最好的治疗方法是矫正还是截肢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李建强 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 唐山市人民医院

问题分析：首先，你的年龄比较大了，应该早做手术的，为什么没早做？
那现在可以看适合做什么手术吧，还是去医院看具体情况吧，还是矫正为佳的，尽量不要截肢的。

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马蹄内翻足的四维相矫治术应用
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
四维相矫正术用于治疗以下的患者。1、僵直的马蹄内翻和畸形比较严重的马蹄内翻。2、因神经或肌肉功能失调而无法维持正常姿势的患者。3、曾经做过关节融合手术的患者，或出现了不连。首先是安装外固定装置，然后是进行非截骨术矫正，安装外固定装置术后5~7天后，患肢肿胀疼痛缓解后，会依次纠正马蹄内翻足畸形的跖屈、内翻以及前足内收各畸形因素。
马蹄内翻足的原因？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
马蹄内翻足由环境因素、胚胎发育问题、甚至遗传问题等原因引起。马蹄内翻足的病因有：1、马蹄内翻足是遗传因素引起的。如果是父亲、母亲有马蹄内翻足，那么孩子的马蹄内翻足的可能性比较大。2、胎儿在逐渐发育的阶段，由于纤维蛋白的发育不正常，会导致马蹄内翻。3、胎儿在宫内的压力也是导致马蹄内翻足的主要因素。马蹄内翻足的病因不明，很有可能是以上的原因。大多数的马蹄内翻患者经过规范的治疗后，都能取得良好的效果，并能保持正常的步态。
马蹄内翻足的症状是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
马蹄内翻足通常有足下垂、足内翻、还有足内收三个主要的症状。马蹄内翻的外形和普通人有很大的不同。正常情况下，脚掌是平的，踝关节是可以自由活动的。由于马蹄内翻的病人，脚掌不能着地，所以通常都是在脚的外侧行走，所以脚的外侧容易出现茧、疼痛。患者行走的时候，很可能会出现踉跄的情况。如果是先天性的马蹄内翻，长期不及时治疗，可能会导致膝关节、髋关节、甚至是脊柱发生代偿性的畸形和侧弯。
马蹄内翻足的治疗方法？
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
马蹄内翻足的治疗方法一般包括非手术治疗和手术治疗两种方式。马蹄内翻足的手术方式有：跟腱延长术、广泛软组织松解术、足部截骨矫形术、三关节融合术等。手术可分次进行，但要考虑到肢体发育、生长等因素，不能有太大的破坏力。早期的非手术治疗主要是通过手法进行纠正。新生儿的外科治疗应该是及时的，可以采用石膏矫正或者是外科的跟腱延伸，然后是石膏。
马蹄内翻足的治疗方法是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
马蹄内翻足的治疗方法是手法按摩、石膏固定，跟腱松解术等。马蹄内翻足是一种常见的先天性足病，目前最常用的治疗方式就是Ponseti矫形，主要包括：1、手法按摩、石膏固定：将畸形部位逐个纠正，再用石膏固定。2、跟腱松解术：有些病人会留下跟腱挛缩，导致患足不能保持中立性，病人不能站直，必须进行跟腱松解术。
马蹄内翻足会不会遗传？
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
马蹄内翻足会有一定的遗传。在新生儿的体检中，马蹄内翻是很有必要的。所以马蹄内翻足有遗传的可能，如果发现了，及时就医，预后会比较好。马蹄内翻足病病因复杂，种类繁多，其病理变化的程度也不尽相同。因此，根据病人的情况，医生会进行一系列的检测。当然，最主要的还是要找医生，明确自己想要解决的问题，明确自己的目标，这样医生才能制定出合适的治疗方案。手术治疗和术后康复都是非常重要的。
马蹄内翻足畸形的原因是什么？
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
马蹄内翻足的病因有先天性和后天两种。先天的原因可以看出孩子的脚有没有内翻，后天的原因有很多，比如外伤，还有先天的马蹄内翻。先天性的马蹄内翻可以归结为先天和晚期，由于生长期间受到某种疾病的影响，导致神经、肌肉、骨骼出现异常，从而导致马蹄内翻。也有遗传因素，比如CMT的病人，有家族史，这是很正常的事情。
马蹄内翻足能治好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，马蹄内翻足能治好，具体分析如下：如果是马蹄内翻足，则要进行外科手术，以恢复其正常行走功能。婴幼儿可以通过手法复位、矫正器、矫正支具、石膏固定等方法进行纠正，矫治器一般要戴三个月左右，如果是10岁以上的孩子，如果出现了骨性畸形，则不能使用矫治器或支具，而是要通过三关节或二关节融合术来进行矫正。
马蹄内翻足能治好吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
马蹄内内翻早期治疗还是有可能治愈。婴儿出生的初期，马蹄内翻不太僵硬，脚软，可以通过按摩或连续的石膏治疗，一般不需要手术就可以痊愈。术后不会对日常生活造成任何影响，外形也会恢复到原来的样子。如果比较严重、僵硬的马蹄内翻，或者是年纪比较大的人，会对关节肌肉的发育造成影响。在这个时候，可以进行肌腱转位或截骨手术来缓解步行的步态，缓解疼痛。
马蹄内翻足有遗传性吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
马蹄内翻足一般是有可能遗传的。马蹄内翻足是新生儿健康筛查的重要内容，如果发现马蹄内翻足早期找医生治疗，预后相对较好。马蹄内翻足病病因复杂多样，其病理改变程度也不尽相同。所以医生会针对不同的病人做一系列检查，针对性的制定治疗方案。除了保守治疗，手术治疗和术后康复也是非常重要的。由于马蹄内翻足的发病原因不同，且随年龄增长而发生间接性变化。所以即使治疗好了，也要定期找医生复诊，医生才能给出建议。
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