问题分析: 一、困倦、乏力。这可能是很早的表现但最容易被忽略因为引起困倦乏力的原因的确太多了,特别是那些在事业上“全力搏杀”的人大多将之归咎于工作紧张和劳累,若稍加休息而症状好转则更易被忽视。二、面色泛黄。这是由于贫血所致由于这种表现发生和发展十分缓慢因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。三、浮肿。这是一个比较易觉察的现象,是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙早期仅在踝部及眼睑部浮肿休息后消失若发展到持续性或全身性浮肿时已病不轻矣。
尿毒症早期症状病情稳定的尿毒症患者需要尽快开始肾脏替代治疗,但尚无急诊透析指征。此类患者在药物治疗,饮食控制的同时,需要积极做好透析前准备工作。比如由医护人员进行透析前相关内容的宣教,使患者充分了解肾脏替代治疗的必要性及局限性,结合自身条件、家庭环境、工作情况、经济状况等选择适合的透析方式(血液透析或腹膜透析);拟行血液透析的患者,需提前1~3个月行造瘘手术,联系好长期透析治疗的血透中心等。