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阑尾炎一定要割掉吗

性别：女

年龄：27岁

三个多月前半夜阑尾炎第一次发作，但是被误诊为胃溃疡，误了时间后不给动手术了，距离现在差不多四个月了没有复发过，但是想要小孩了，是不是一定要割掉才可以？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘学峰 医师 外科 极速问诊
二级甲等 蔚县中医院分院

问题分析：你好阑尾炎典型的症状是转移性右下腹疼痛，很多不典型的病人开始是剑突下疼痛，可以在三四天后转移到右下腹固定，不过如果住院检测治疗不存在误诊。
你的情况已经三四个月，没有症状，控制治疗基本成功，现在手术是外科治疗的最佳时机，孕妇一旦发病，治疗困难，所以综合考虑建议及早手术。

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一般情况下，儿童阑尾炎不一定要开刀。儿童患病急性阑尾炎，因为儿童的抵抗力相对弱，大网膜发育不健全，阑尾炎炎症不易局限，可以通过保守治疗得以缓解，不是所有的阑尾炎都需要通过手术，也可以根据孩子病情的轻重在医生的指导下采用适合的治疗方法，可以抗炎治疗，也可以做微创手术、开刀手术等手术进行治疗，能够缓解症状。
急性坏疽阑尾炎怎么引起的
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急性坏疽阑尾炎可能是阑尾出血水肿、炎症、阑尾静脉内形成血栓使阑尾坏死等原因引起的。在发病过程中会有剧烈的腹部疼痛，有些病人会有恶心呕吐。胃痉挛等胃肠道症状。阑尾坏疽穿孔会因为直肠的炎症出现，引起肠麻痹、腹膜炎，由于持续的呕吐引起电解质紊乱，还会引起黄疸、发烧等症状。这种类型的阑尾炎要及时进行外科治疗，同时要注意控制感染，防止出现并发症。
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一般来说，小儿阑尾炎护理常规主要有以下几个方面。1、做完手术后需要将头小儿的偏向一侧，尽量枕平卧六小时，有助于避免误吸的发生。2、需要根据小儿的恢复情况，逐渐的恢复饮食，适当进行心理方面的疏导，否则配合比较差，容易产生恐惧的感觉。3、需要积极做好术前准备，如胸片、心电图等，还要进行抗感染治疗，并且观察体征、腹部症状。
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小孩得了阑尾炎是否需要做手术，应该依据小孩的病情而定，如果小孩是单纯性阑尾炎，可给予消炎对症进行治疗，病情就可以明显的好转，不需要进行手术。但如果小孩的病情发展迅速，同时出现了发热、寒战等现象，就应及时进行检查，同时进行手术治疗，因小孩的身体免疫力较差、抵抗力较弱，如果病情发展迅速，极容易导致感染加重，出现严重的并发症。
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阑尾炎一般是做全麻或者是硬膜外麻醉，通常不会影响到全身的感觉，如果是小孩儿，我们一般是给予全麻手术的，手术的时间也是比较快的，手术加麻醉时间一般一个小时也差不多了，手术后恢复的其实也比较快，不要过于担心。
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小孩阑尾炎需去医院检查，经系列检查，阑尾炎病情得到了较系统评价，必须听从医生意见。由于阑尾炎可有轻重之分，重者阑尾炎未开刀，可导致严重感染性中毒性休克，就有生命危险了，轻者阑尾炎不用开刀，很可能还能根治。建议进行详细的检查后，判断是否需要开刀治疗。恢复期间要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物，还要避免剧烈运动。
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孕初期得阑尾炎可以通过以下方法来治疗：如果女性在怀孕初期检查出急性阑尾炎，那么随着孕期的发展，就会出现腹痛与局部压痛的位置发生改变，当然，怀孕期间的急性阑尾炎症状与平时是没什么去别的，在治疗时，若是症状较轻，那么就可以通过非手术方法来治疗，若是症状较严重，就需要通过阑尾炎手术来治疗，而且还需要加强保胎，防止出现手术过程当中流程的情况发生。
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孕妇得了阑尾炎，不管是早期、中期还是后期，最好的办法就是做外科手术，否则会导致孕妇流产、继发感染性休克。因此，对于急性阑尾炎的早期确诊，要尽早进行外科治疗。因妊娠时的子宫位置持续升高，会对盲肠的位置造成一定的损伤，因此，应视疼痛的部位而定，一般位于原先的麦氏点之上，有些患者也会出现在肝脏下方。妊娠合并急性阑尾炎，急性下腹部疼痛，且疼痛部位不确定，临床上比较罕见；反复的阑尾有明显的急性发作史，在经过一定的处理后又会复发。
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一般情况下，孕妇一旦确诊患有阑尾炎，建议及时进行手术治疗。到了后期，随着宝宝的发育，子宫会越来越大，从而会对阑尾盲肠造成一定的挤压，之后想要进行手术难度会比早期大很多。建议孕妇在治疗期间，注意保暖、多喝水、勤锻炼，多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白的食物，多出门进行散步、打太极等体育锻炼，从而增强抵抗力。尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物，不得饮酒或含有酒精的饮料，以免诱发其他疾病。
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