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颈,椎动脉可以不按支架吗

性别:男

年龄:66岁

病人于去年8月小脑梗死住院18天,检查:右侧椎动脉堵塞,左侧椎动脉开口处狭窄。医生建议按支架,未按。到现在脑有时有一点晕。躺在床上就不晕。会做饭,田里一小时种菜,骑自行车5公里,散步2公里。打打麻将。但有时有一些晕。服药:他汀和阿斯匹林。于今年3月3日(CTA)检查如下:双侧颈内动脉分叉处管壁不光整,主动脉及右侧主臂干、左侧颈内动脉颅外段、两侧颈内动脉虹吸段钙化,管壁毛糙。右侧椎动脉起始处未显影,基底动脉及壁管处未见异常,无壁管狭窄,Will环未见异常。结论:脑动脉硬化,双侧颈内动脉处斑块可能,右侧椎动脉起始处未显影,请结合临床。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱连科 副主任医师 内科 极速问诊
二级 唐山利康医院

问题分析:患者男性,66岁,根据以上所描述的病情,考虑其经常头晕等症状与右侧椎动脉狭窄有关。解决问题的方法就是行血管支架治疗。
建议患者手术后注意休息,清淡饮食,忌烟酒,遵医嘱服用抗凝、抗血小板药物。定期复诊。

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什么椎动脉型颈椎病?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎动脉型颈椎病是因为外力刺激让椎动脉受到压迫导致供血不足而出现的一种疾病。椎动脉型颈椎病是颈椎病四型之一,其病因是由于颈椎的椎动脉受到椎间孔附近增生的骨赘或突出椎间盘的影响,造成颅内血供不正常,出现颈椎在特定部位后会出现剧烈的眩晕。椎动脉型颈椎病属于颈椎疾病的一种,因为它的两侧都有一根椎动脉,如果一侧的椎动脉被完全堵塞,另外一根椎动脉可以代替,如果一侧的椎动脉受到损伤,那么就不会马上出现眩晕的情况。
怎样治疗椎动脉颈椎病
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
可以通过以下方法治疗椎动脉颈椎病。如果患者患有动脉颈椎病。需要在医生的指导下使用揉法,拿法来按摩颈部肌肉,还可以通过机械牵引治疗也可以在医生的指导下使用活血舒筋药物进行治疗或针灸治疗。如果病情严重,还需要去往医院进行手术治疗。建议患者在日常生活中注重休息并剧烈运动,注重颈部保暖,还可以通过热敷等手法来缓解疼痛。
椎动脉颈椎病不宜锻炼吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎动脉颈椎病可以做颈椎锻炼,以加强颈椎稳定性。椎动脉型颈椎病做旋转动作时会诱发头晕症状,在做颈椎锻炼时应注意保持头颈躯干一致,避免颈椎过屈、过伸及旋转动作,能够防止头晕加重。同时患者在做锻炼的时候,也不要做一些涉及到颈部的活动,比如打羽毛球、打篮球、格斗、赛车之类的。并且患者在锻炼时一定要对进行颈椎到保护。
椎动脉型颈椎病多久好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎动脉型颈椎病患者通过积极治疗2-4周能够治愈。首先,患者可以以保守治疗为主。比如避免剧烈运动,避免长时间低头看手机,看书,保持清淡饮食和良好的夜间休息,在医生指导下正确服用云南白药胶囊一类的活血化瘀药物。若病情加剧,则患者需要及时就诊,进行相关手术治疗。建议患者日常注重身体保养,比如,不论是白天睡午觉还是夜间睡觉,都避免枕头垫太高。
椎动脉型颈椎病可以手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎动脉型颈椎病可以手术:大多颈椎病其实并不需要手术,通过保守治疗可控制症状,但也有少数患者由于病情比较严重的,才需要手术治疗。临床上针对颈椎病的手术治疗包括颈前路椎管减压手术、颈后路椎管减压手术以及前后路联合减压手术,通过手术治疗,可以解除病变对神经、脊髓等造成的压迫,从而改善病情。建议患者根据专业医生的指导进行治疗。
椎动脉型颈椎病可以运动吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎动脉型颈椎病可以运动,具体分析如下:椎动脉型颈椎病可以运动,在锻炼的时候要注意头部摆动的速度不宜过快,转动的幅度不宜过大,其它的锻炼都是可以进行的,比如散步、慢走、慢速跑步以及打太极拳、做体操都是可以进行的。但是如果头晕明显的情况下暂时不宜运动。建议患者在治疗期间积极询问医生的意见,不要自主决定,避免对病情造成不良的影响。
椎动脉型颈椎病可以治愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎动脉型颈椎病可以治愈:椎动脉型颈椎病会偏头痛、耳鸣、听力减退、耳聋、眩晕,出现视力减退、视物模糊、复视、幻视、短暂的失明、神经衰弱、发音障碍、发音不清、嘶哑及口唇麻木感等症状表现,通过手术治疗能够有效的治疗病情,配合药物治疗和物理治疗椎动脉型颈椎病是可以治愈。建议患者前往正规的医院进行专业性的治疗。
椎动脉型颈椎病严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎动脉型颈椎病多数是不严重的。如果患者患有慢性颈椎病,会导致椎动脉压迫,影响脑供血,出现头晕等现象,是属于不严重的现象。如果有明显的头晕,眩晕症状,需要及时去医院进行详细的检查,在医生的指导下进行针对性治疗,还可以应用扩展脑血管的药物,改善脑供血。建议患者在日常生活中注重休息,避免长时间低头工作,注重颈部保暖,以便病情恢复。
椎动脉型颈椎病怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎动脉型颈椎病需要通过手术治疗。由于颈椎横突孔增生,压迫椎动脉引起椎动脉型颈椎病会造成供血不足,是需要及时去往医院进行详细的检查,在医生的指导下进行针对性治疗,如果是比较轻微的,可以使用扩张血管和缓解肌肉痉挛的药物进行治疗,如果狭窄的严重,就需要通过手术治疗,减轻血管的压迫。建议患者在日常生活中要多吃新鲜的蔬菜和水果,避免长时间的低头。
脑血管可以做支架吗
周恒副主任医师
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通常情况下,脑血管可以做支架。具体情况分析如下:临床上,特别是在脑动脉或由颅内动脉发出的近端、椎基底动脉严重狭窄超过70%时,发生过短暂脑缺血的病人,尽管服用了抗血小板治疗和其它药物,但仍然复发,甚至病情恶化,或者是有可能发生脑梗塞的患者。一般都建议行脑动脉支架术。手术后要服用阿司匹林等抗血小板药物。
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