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压缩性腰椎骨折手术后双下肢麻木已经四年

性别：男

年龄：55

压缩性腰椎骨折手术后双下肢麻木已经四年
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我是压缩性腰椎骨折.手术后双下肢麻木已经四年.还能治疗吗

想得到怎样的帮助：

缓解麻木.

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡胜平 外科 极速问诊
三级甲等 浙江省中西医结合医院

问题分析：病情分析： 你好，根据你提供的病史，主要考虑为腰椎压缩性骨折后损伤神经可能。
意见建议：建议骨科就诊，如目前仍有压迫等，可以考虑手术解除压迫，如单纯为神经损伤后后遗症，可予营养神经等对症治疗，但目前时间已较长，治疗效果待观察。

宋西振 医师 中医科 极速问诊
山东省圣水峪医院

问题分析：神经的损伤恢复是比较慢的，可以服用营养神经的药物，注射鼠神经生长因子等，配合针灸和穴位注射等，有一定的效果。

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腰椎压缩性骨折是比较严重的。腰椎骨折可分为稳定型和不稳定型，稳定型脊柱的椎体高度不超过1/2，或仅为1/3或1/4。轻度压缩性脊柱骨折，多数不存在压迫，没有脊髓压迫，没有神经损害，没有附件断裂，局部稳定性良好。侵犯椎管的暴力骨折需要CT、MRI检查，以确定椎管内是否有压迫、椎间盘突出、椎管内是否有脊髓、马尾断裂、椎管有无血肿等。不同类型的骨折会导致不同的严重程度，需要到正规的医院进行治疗，避免出现截瘫。
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腰椎骨折手术后一般需要经过3~6个月的时间才能够恢复正常。腰椎骨折术后康复期为：1、内固定：对于年轻骨质较好的病人，在2-3天内可以下床，可以在支架的保护下步行，3个月后可以进行较大的运动，大多数病人一年后需要进行内固定。脊柱骨折合并融合术的病人，可以在3个月后进行大幅度的运动。2、微创手术：对于年龄较大的骨质疏松，没有神经损害的病人，采用PKP、PVP等方法，术后立即可以下床活动。
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腰椎骨折手术后，轻度患者当天能够坐起，重度患者需要3周才能做起来。腰椎骨折是一种比较复杂的骨折类型，根据骨折的程度不同，术后所需要的恢复时间也存在区别。损伤较轻的腰椎骨折患者，由于手术方法主要是微创手术，因此一般术后当天就可以坐起来。损伤较为严重的患者，需要进行拔除引流管、拆线等复杂操作，一般需要3周才能坐起。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染，还需要注意休息。腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护，这样有利于患者的恢复，过早的进行康复治疗，会导致患者的骨折恢复受到一定的限制，严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒，避免伤口的感染，翻转的过程中要将全身都翻转过来，不要扭转，以免破坏骨头。平时要注意呼吸道，泌尿，预防坠积性肺炎和泌尿系感染，同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉，以预防关节的僵直和肌肉的退化。
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腰椎压缩性骨折微创手术后一星期左右可以恢复。腰椎压缩性骨折微创手术是一种微创外科手术，通常术后第二天就可以慢慢下床。手术后一星期左右就能完全康复。微创脊柱成形术具有较好的疗效，能使患者尽早康复，减轻患者的痛苦，降低术后的并发症。但也有可能导致神经根受损，骨质疏松等问题。建议患者术后注意休息，有助于促进恢复。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎有压缩性骨折，要根据骨折的情况采取不同的措施。首先要做腰椎的ct检查，如果是普通的压缩性骨折，没有压迫神经的，可以采取保守医治，绝对的卧床休息，一个月左右需要拍片复查一次，加强护理，三个月左右基本上可以恢复。如果是爆裂型腰椎骨折，或者是有压迫神经的，有明显神经反应的，就需要及时手术医治，进行切开复位内固定。
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腰椎T12压缩骨折手术后，术后正常得卧床一个半月的时间，半月拆线，一个半月以后复查片子就可以带腰围保护下的活动了，住院就是不需要住这么长时间，只要刀口好一周就可以。
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