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盆腔包块良恶性区分

性别:女

年龄:49岁

腹部疼痛,现在走路困难,请医生帮我看下恶性的可能有多大,ca125370ca199170
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘泽群 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 广州市妇女儿童医疗中心

问题分析:你好,从你的检查看,目前这个提示有可能是卵巢囊腺瘤的,单纯囊腺瘤是良性的,CA125和CA199并不高的,只是包块体积偏大,这种情况还是尽早考虑手术治疗,CT检查的边界还是清的,并没有看到明显转移或周围浸润的表现。
建议这种情况还是尽早手术治疗,具体性质需要结合术后的病理检查报告判断的,术中也是有快速病理的,如果有恶性再考虑扩大手术。

追问:医生怎么说囊腺瘤ca125ca199不会升高呀

回复:会升高的,一般存在卵巢的包块或畸胎瘤或巧克力囊肿都会伴有CA125和CA199升高,如果是肿瘤,这个值会很高的,不可能才200多300多的。

吴昆鹏 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:结合肿瘤标志物,不除外恶性可能。病理学检查是金标准,建议手术切除后做一下病理学检查,必要时免疫组织化学检查。

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根据你的情况,建议还是应该考虑手术治疗并行病理活检,目前可以采取腹腔镜手术。
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有盆腔包块,如果不是积液是包块,的治疗方案就是手术治疗。包块服用药物吸收的可能性比较好,在月经干净后的三~七天内去医院做手术治疗的。盆腔包块分为炎性包块和肿瘤,要看具体大小和部位。年轻女性以炎性包块为主,不一定要通过手术治疗,首先要确定包块的性质,炎症性的一般可以通过做物理治疗,用药促进炎症吸收消散达到治疗目的。
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