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膜性肾病三期的治疗方法

性别：男

年龄：76岁

膜行肾病8年，服普乐可复8年，血糖升高，药物无效；现口服环孢素3个月，一直浮肿不消，肌酐170
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张熙 副主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

问题分析：其它免疫抑制剂用过么，如ctx等，比环孢素相对安全

追问：没用过，不知效果怎么样

回复：需要住院冲击或口服ctx治疗，如无禁忌可以考虑一下

张红芳 副主任医师 内科 极速问诊
河北艺术职业学院医务室

问题分析：你好，您这种情况，需要应用激素和免疫抑制剂治疗，最好加上百令胶囊，肾炎舒保护肾功能，利尿剂利尿消肿，如果环孢素治疗效果不理想，可以更换其他药物比如环磷酰胺，雷公藤等细胞毒药物治疗。平时要注意休息，低盐低脂饮食，不吃豆类等植物蛋白含量丰富的食物，可以适当补充一些鱼肉，瘦肉，牛奶等优质动物蛋白。

追问：非常感谢您的解答！去年在服用普乐可复时，血糖升高，现已住院20多天，打了利尿剂和蛋白，还是没有消肿，环孢素服用3个多月，没有效果，您看是继续观察呢还是立刻换药？换哪种药更好些？谢谢！

回复：如果已经用了三个月了，没有效果，就可以考虑增加药量或是换药了。

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膜性肾病治疗是比较难的，一般是以西药为主，中药为辅。需要应用激素和免疫抑制类药物治疗，可以同时加上中成药制剂治疗。平时要低盐低脂饮食，不吃植物蛋白含量高的食物，适当补充鱼肉，瘦肉，牛奶等优质动物蛋白。
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