问题分析:病因病理】
(一)颈椎,椎间盘,椎间韧带等组织由于积累性劳损和退行性改变,其稳定性减退,其解剖位置改变.这种微小的改变可刺激压迫颈交感神经,使颈交感神经麻痹,产生霍纳(Horner)综合征.通过恒猴试验表明,人工造成动物颈椎移位后,X线片显示颈曲异常改变,并出现颈椎病体征.当切除颈上交感神经节后,即出现典型的霍纳综合征.
(二)当颈椎正常的解剖位置发生改变时,椎动脉也直接或间接受压及受刺激,从而发生血管痉挛,与之伴随的交感神经纤维也将受缺血影响,而产生霍纳(Horner)综合征.
【治疗】
对于因颈椎错位引起的霍纳(Horner)综合征,首先要针对病因解除交感神经及椎动脉的压迫.操作时可以手法纠正偏歪的棘突,力争手法准确,纠正彻底.一般均可收到良好的效果.
手法纠正后,霍纳(Horner)综合征可立即消失.必须注意,在复位后,要配合颈部软组织松解手法,以促进局部软组织损伤的修复及改善血液循环.