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鞘膜积液复发又变小

性别:男

年龄:11

鞘膜积液复发又变小病情描述(发病时间、主要症状等):三个月的时候发现阴囊肿大,以为是疝气。曾经治疗情况和效果:五周岁的时候医生诊断为鞘膜积液,并做了手术,手术后不久复发。今年患儿十一周岁了,我发现肿块小了,做了超声检查,检查报告如下:超声描述:左侧睾丸大小约20*9*12mm,右侧睾丸大小约20*10*12mm。两侧睾丸大小形态正常,表面光整,内部回声纤细,均匀,CDFI未见异常血流。两侧精索静脉未见明显曲张。右侧腹股沟区间33*7*17mm液性暗区,不与阴囊相通。想得到怎样的帮助:我想问一下,患儿这种情况下,鞘膜积液可以消失吗?需要手术吗?有非手术治疗的方法吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘利 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 安徽省儿童医院

问题分析:病情分析:睾丸鞘膜积液特,一般会阴囊部疼痛和肿胀等症状,
建议首先就要注意休息,清淡温热易消化饮食,不要挤压局部,建议先用硫酸镁外敷局部看看,不行的话积极到到医院进行手术治疗,可以治愈的

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小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性,触摸时有弹性。婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合,腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症,睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液,小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收,如果积液量不增加,可以通过穿刺抽液治疗,同时注入硬化剂,彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加,需要手术治疗。
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儿童鞘膜积可能会导致排尿困难,影响性生活及行走,可能会出现睾丸内有肿块,这个是没有保守治疗的方案的,只可以通过手术的方式进行治疗,而且手术的越早治疗的越好,可以尽快选择手术治疗。
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婴儿鞘膜积液主要为早期手术。婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退,所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退,建议做抽吸术,一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛,应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时,可能会导致患者的生活受到一定程度的影响,需要及时进行外科治疗。
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一般情况下,婴幼儿的鞘膜积液主要是通过肉眼来判断的。具体分析如下:有鞘膜积液的婴儿,其阴囊比正常人要大很多,并且两边的阴囊也会不均匀。第二,用手指去摸,会感觉到有水泡的感觉。在家中使用的手电照到的鞘膜积液部位,其周边为透明红色,中心可见不透明的黑色精囊。第三,B超来判定。同时也是衡量鞘膜积液的一个金指标,通过以上两个方面的检查,可以到正规的医院进行B超检查,根据B超的检查来确定。
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一般情况下,鞘膜积液复发的症状有以下表现:如果术后发生了鞘膜积液,有很大的几率会出现反复。鞘膜积液并不是将全部的鞘膜都给切掉,而是会留下一部分的鞘膜。假如这种鞘膜积液过多,就有机会引起这种情况的反复发作。阴囊的体积会随着时间的推移而不断的增加。一旦有此表现,应立即到正规的医院进行阴囊彩超或阴囊透光试验,若为阴性则可作出确诊。
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鞘膜积液复发率不高。鞘膜积液是由于在鞘膜腔中的液体积累超出了正常水平而引起的一种囊肿。当鞘膜自身或睾丸附睾等出现损害时,由于液体的分泌和吸收失衡,从而导致了鞘膜积液的产生。小儿鞘膜积液一般会在2岁之前自行消退,不需要立即治疗,长期慢性鞘膜积液由于张力过大,会影响到睾丸的血液循环和温度,会导致睾丸萎缩,如果积液比较严重,会影响到双侧睾丸,从而影响到以后的生育。在治疗的时候要尽量少运动,尽量多吃一些易消化的食物,尽量多吃一些易消化的食物,多补充一些高蛋白、高纤维素、低脂、低盐、辛辣、刺激性、肥甘厚腻、烧烤、腌制食物等。
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一般情况下,如果是鞘膜积液,比如精索鞘膜积液和运输性鞘膜积液。如果是因为鞘膜分泌的太多,或者是因为鞘膜吸收了太多的水分,从而造成了脱膜炎。阴囊肿胀是鞘膜渗出的主要表现,疼痛通常为阴性。如果要确诊是鞘膜积液,需要到正规的医院进行阴囊彩超的检查,是诊断鞘膜积液的首选检查,如果不适症状比较严重,建议患者及时进行治疗,有利于身体健康。
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鞘膜积液会复发。鞘膜积液为儿童阴囊部位的常见病,多发病,常有一侧阴囊渐渐增大,肿物可以是卵圆形,也可以是梨形,触之有弹性,囊性感强,通常不痛不痒,可有坠胀不适感,用手电筒照肿物,可以透光。通常存在复发的可能性。建议患者通过以下方式进行处理。1、鞘膜完全切除术后。2、鞘膜翻转术等。如仍有阴囊内积脓,或因感染引起脓肿时,应积极手术引流,以防发生败血症及并发症。
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