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包裹性脓胸

年龄：6个月

我患有结核性胸膜炎10个月了，这是我一周前的b超和胸片，请大夫帮我看看我现在的情况是怎样的，我知道应该是挺严重的
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姚彬 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析：从你的胸片，分析，右侧，包裹性胸腔积液还是比较多的。你的B超，上传的不清晰，建议，你到结核病定点医院，胸科医院，去进一步就诊是否需要，留置导管引流？

刘小民 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 中北大学医院

问题分析：您传上来的图片字迹模糊看不清楚，请您重新拍照上传；另外，您现在有什么症状一起告诉我。

回复：还是不行。

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小儿脓胸会有哪些症状表现
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下，小儿脓胸会有高热不退、咳嗽、胸痛等症状表现。小儿脓胸的患儿体温高于39℃，且持续时间较长，常常超过一周，还会伴随咳嗽、咳痰可见脓痰或血性痰，还会伴随胸痛的症状，且咳嗽时可能会加剧，可以去正规医院做下心电图，或者是胸片检查看看，房间空气要流通房间空气要流通，多吃一些清热化痰的食物，比如燕麦，冰糖雪梨都可以起到清热化痰润肺的，不要吃甜腻油腻的食物。
小儿脓胸是什么原因引起的
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小儿脓胸可能肺部疾病感染、胸部创伤、全身感染性疾病等原因引起的。1、肺部疾病感染：致病菌侵袭胸膜后，使壁层和脏层迅速发生广泛的炎症改变，浆液渗出，继而形成纤维素和炎性细胞沉积，由于大量的细菌繁殖，致使渗出液变为混浊黏稠或稀薄的脓液，从而导致小儿脓胸。2、胸部创伤：胸部外伤、手术、穿刺等操作。可能造成直接污染，进而发展为小儿脓胸。3、全身感染性疾病：如败血症、菌血症，致病菌通过血液感染胸膜，容易发展为小儿脓胸。
小儿脓胸要做什么检查
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下，小儿脓胸要做胸部查体、血常规等检查，具体内容如下：1.胸部查体：小儿脓胸采取视诊、叩诊、听诊的胸部查体方法，可大致判断患儿的情况，判断病情程度。2.血常规：因为小儿脓胸可能有感染的表现，因此通过血常规检查，可能知道患儿血液中的白细胞、中性粒细胞、血白细胞碱性磷酸酶和血清C反应蛋白等数值，有助于明确了解实际病情。
包裹性脓胸
郝峻涛副主任医师
外科山西省人民医院三级甲等
问题分析：如果确实是包裹性（胸腔超声可以辅助诊断，就是提示积液透声差，多发包裹），胸部ct示范围大，临床有发热，气短等表现的，就是建议手术治疗的
包裹性脓胸
郝峻涛副主任医师
外科山西省人民医院三级甲等
问题分析：好像已经回复了吧，复查胸部ct，找个周二早去二楼门诊看看。
肺结核脓胸有什么医治的方法吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肺结核形成脓肿主要是由于肺结核杆菌引起的，先治疗肺结核杆菌才可以，持续下去，对肺部的影响也比较大，尤其是有可能会影响到恢复的功能性问题，主要还是以康复性的治疗为主，一般治疗周期达到一年以上的时间。
肺脓肿和脓胸的区别
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺脓肿和脓胸的区别主要是，肺脓肿主要是有多种原因导致的肺部组织，有化脓的情况，在早期，只会表现化脓性的炎症，随着时间的变化就会形成脓肿，肺脓肿的症状主要是咳嗽和高热，并且在咳痰的时候痰液是弄臭痰，这种疾病多发生在，青年男性。而在胸膜腔受到了感染的时候，会有大量的脓性液渗出，这时候就形成脓腔。根据病变的范围，可以分为局限性的脓胸和全脓胸。
脓胸治疗需要多长时间
王栋副主任医师
外科山东省立医院三级甲等
如果是慢性脓胸，对内科穿刺排脓和放置引流管排脓久治八周就会痊愈。胸膜增厚有压迫性肺不张者和有支气管胸膜瘘者应选择时机进行，要给予穿刺做细菌培养，引流，抗炎对症医治，及早穿刺排脓、消灭脓腔是控制感染。
气胸脓胸该怎么治疗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
当出现气胸合并脓胸时，患者首先是需要进行胸腔闭式引流术治疗，并予以氧疗及抗生素抗感染治疗。同时也可以行胸腔置管处胸腔冲洗治疗，这能够将脓液引流出，从而控制胸腔感染情况，促使气胸逐渐恢复。但部分脓胸患者可因胸腔内纤维粘连带的形成，而导致伴有纤维板形成，就易致使包裹性气胸或是包裹性胸腔积液等情况的发生，此时就需通过行开胸手术，来对胸膜进行修补，并将脓液、局部纤维粘连带以及纤维板清除，以此来促进疾病的消除。
气胸脓胸应该怎么治疗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
当患有气胸脓胸时，首先应进行对症治疗。一般情况下，气胸可通过采取保守治疗的方式进行处理，如通过胸腔穿刺抽气、内科胸腔镜的介入治疗等。若是经保守治疗效果不佳的，还可采用胸腔镜干预、胸部粘连闭锁等其它治疗方法来进行疾病的干预治疗。而对于脓胸情况，则需先进行抗感染治疗，而后采用胸腔闭式引流或是脓胸扩清术，来将脓液引流出，又或是采取胸膜纤维板剥脱术来进行治疗。
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