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肝功正常病毒量有点高的小三阳要不要治疗呢?

性别:女

年龄:32

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝功正常病毒量有点高的小三阳要不要治疗呢?我是一位小三阳患者,最近做了复查,我的肝功能正常,HBV的指数为1.0*10的4次方,我这样的情况需要治疗吗?
想得到怎样的帮助:
肝功正常病毒量有点高的小三阳要不要治疗呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
宋佩萱 主任医师 内科

问题分析: 你好,如果小三阳肝功正常可以暂时不治疗,但是不治疗不能忽视检查,必须定期复查肝功能、腹部超声、乙肝病毒DAN复制量等监控病情即可。
如果小三阳病情加重,必须在专业医生的指导下合理的选择疗法,制定个性化的治疗方案,合理用药,按照治疗规范科学合理的治疗,这样才能保证疗效。

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需要积极的进行抗病毒治疗。刚功能不正常说明病情正在加重,此时病毒复制量高,传染性很强,应及时到正规的肝病医院进行科学的诊治,对症的治疗。平时要养成良好的生活和饮食习惯,保持心情舒畅,避免过度劳累。
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肝功能正常出现小三阳,通常是血液中含有活性病毒。小三阳肝功能正常者分为2类,其一,小三阳HBV-DNA定量呈阳性,提示血液中含有活性病毒,此类病人须定期进行肝功能和B超的监测。如果小三阳HBV-DNA定量是阴性,然后可在四至六个月内对乙肝进行一次监测,清楚地了解事件发生的可能性有无。如果患者出现小三阳的情况,应该引起重视,定期随诊。
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乙肝小三阳,指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性,乙肝表面抗体、乙肝e抗原阴性,提示机体存在乙肝病毒感染,病毒处于静止期、传染性较小。是否需要治疗取决于肝脏有无炎症活动、有无纤维化进展。判断金标准为肝穿病理,但肝穿属于有创操作。
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乙肝转阴没有很好的办法。建议检查肝功,只要肝功检查正常。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃药,但是药物不要过多,过多的药物:中药或西药都可能反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。
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小三阳肝功能正常肝回声增粗,暂时观察处理,只需要定期检查肝功能和肝脏彩超,如果乙肝病毒DNA滴度又比较高,就需要进行抗病毒治疗。平时饮食以清淡为主,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃霉变腌制的食物,规律作息,保证充足睡眠。
小三阳什么症状
赵金秋副主任医师
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小三阳可出现乏力,疲倦,食欲下降,厌油腻,可有恶心甚至呕吐胃内容物,可有腹胀伴胀痛,可出现尿色加深,可出现排便不成形情况,可有鼻粘膜和牙龈出血,可有肝区不适,可有体重下降等情况发生。
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小三阳指的是乙肝五项的结果,对应的病毒复制不是太高。如果肝功能、甲胎蛋白和肝脏彩超都是正常的,就叫做乙肝携带状态,携带状态不需要任何治疗,但是需要每3到6个月复查。
乙肝“小三阳”需要抗病毒治疗吗
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乙肝小三阳患者做抗病毒治疗,需要根据肝功能检查、乙肝病毒DNA检查和B超检查结果来判定,假如乙肝小三阳患者的检查结果是乙肝病毒DNA定量大于10的3次方拷贝/毫升,其谷丙转氨酶水平大于80单位/升时,肝脏发生炎症坏死的程度大于2度等,就是抗病毒治疗的最佳时机。
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乙肝小三阳是乙肝两对半检测是有乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝中心抗体三项呈阳性,肝功能可能是正常的,肝功能也可能是不正常,需要结合自身的实际状况进行诊断。乙肝小三阳患者的肝功能没有问题,可以暂时观察。乙肝小三阳合并肝功能有明显的不正常,要及时进行药物干预,要针对自身情况进行合理的处理。抗菌药物是最重要的,即使不需要立即进行药物治疗,也要保持良好的生活方式,并进行定期的复查和追踪,最好是每隔一段时间进行一次。
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乙肝小三阳肝功能不正常,说明乙肝病毒造成了肝细胞的损害比较明显。到医院进一步进行乙肝病毒DNA和肝纤四项及彩超检查。如果病毒复制不明显,没有明显的肝脏纤维化表现,那么只需要进行保肝治疗。如果病毒复制明显,就需要进行抗病毒治疗。
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