重庆中医院治疗脑垂体专家

矮小症是一组因遗传或疾病因素导致的生长发育障碍性疾病，指儿童身高在相似生活环境下，低于同年龄、同性别正常儿童平均身高2个标准差，或身高每年增长低于4～5cm。矮小症是由多种原因引起的。建议到正规医院做核磁共振检查，垂体MRI可以清楚地显示垂体的形态和信号，这对矮小症的临床病因诊断、治疗方案制定、预后判断具有重要意义，是矮小儿童首选检查方法。

脑垂体矮小症可采用生长激素处理。脑垂体矮小症也称生长激素缺乏症，就是因为生长激素的不足或者分泌不充分，造成生长缓慢，个子矮小。该病属于一种内分泌疾病，主要表现为智力发育迟缓，生长发育不正常等症状。脑垂体矮小症等，若为垂体肿瘤所致，视情况而定，可采用手术治疗，如垂体分泌不足等，可采用生长激素处理，通常从4~5岁开始，一直保持至骨垢融合，通常都能收到良好的疗效。

如果泌乳素升高，就会出现月经不规则、泌乳等症状，而男人会出现性功能减退的症状。在这种情况下，常用的是药物治疗，如溴隐亭，经过药物的处理，患者的荷尔蒙会逐渐恢复。女性主要是以月经逐渐规律为主，分泌乳汁的情况有所缓解，性功能得到了明显的提高。如果患者出现了生长素瘤，或是有其它类型的疾病，那么可以进行外科手术。经蝴蝶或经单鼻孔内窥镜手术均能取得理想的效果。

脑垂体萎缩可以通过药物进行治疗。脑垂体萎缩是一种引起垂体的功能下降的疾病，这种疾病会影响到垂体相应的激素水平，在治疗的时候，要先消除病因，然后再进行靶腺激素的长期替代治疗。比如垂体功能低下的第一步是补充肾上腺皮质激素，其次是肾上腺皮质激素，然后是甲状腺激素，可以从低剂量逐渐增加，如果是年轻的，可以进行性激素的补充。

脑垂体增大可以密切观察，如果病情严重需要进行手术治疗。大脑垂体变大需要根据患者的临床表现来确定，如果只是生理上的增长并没有特别明显的临床表现，那么可以先不进行手术观察。而当大脑垂体变大时，这种情况就是一种疾病导致的，有很大的几率会出现垂体瘤，这种情况下就必须通过外科手术，通常采用鼻蝶入路进行垂体瘤的切除。

泌乳素垂体瘤不治疗可能压迫到垂体周围组织引起相应临床症状。如果肿瘤侵犯了垂体柄和下丘脑，就会出现后期的肿瘤症状，比如尿崩症、呼吸节律紊乱、意识障碍等。肿瘤侵犯视神经，会导致视力和视野障碍。垂体瘤的发展会对室间孔、第三脑室造成急性阻塞性脑积水，从而造成颅内压升高，甚至出现意识障碍。还会出现性功能减退、精神异常、毛发脱落等内分泌功能失调的症状。

男性高泌乳素脑垂体瘤首选溴隐亭、卡麦角林等药物治疗，用药至少一年以上，有些病人用药数年才获得长期缓解。对药物治疗无效者，或肿瘤压迫神经症状者行手术治疗。在使用药物时应该注意监测血中泌乳素浓度并定期复查。建议去正规的医院进行细致、及时的救治。此外，男性出现高泌乳素脑垂体瘤之后，应该保持良好作息习惯。

脑垂体瘤的治疗费用根据手术方法的不同，大概在3800-50000元不等。垂体瘤目前手术方式主要有两种，一种是开颅垂体瘤切除术，这个为传统的手术方式，应用时间长，总共的住院费用约为50000元左右，单纯的手术费用为3800元。另一种手术方式为神经内镜下经鼻腔-蝶窦入路垂体瘤切除术，近年来逐渐成为垂体瘤首选的手术方式。由于不开颅，创伤和风险相对较小，费用相对低，垂体瘤采用经鼻内镜手术为临床路径和单病种收费，总的住院费用限定在35000元，单纯手术费用在3800元。

垂体瘤的治疗方法主要有三种：药物治疗、手术治疗以及放射治疗。药物治疗是泌乳素瘤的首选治疗方法，可以用多巴胺受体类药物治疗。手术治疗一般是经蝶窦入路手术切除垂体瘤。放射碘治疗，很少应用，有可能造成垂体功能减退。

垂体泌乳素微腺瘤的治疗首选药物治疗，对于药物不耐受或多巴胺激动剂耐药的患者来说可以选择手术治疗的方法。手术是否成功关键在于术者的经验、肿瘤的大小和是否具有侵袭性。