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一期膜性肾病的治疗与饮食

性别：男

年龄：39岁

24小时尿蛋白3.3克，身体无症状，各项指标正常，服用百令胶囊，厄贝沙坦片
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵锐 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 盘锦市中心医院

问题分析：避免感染劳累，避免使用肾毒性药物，低盐低脂优质蛋白饮食，应用沙坦类，百令药物，定期监测24小时尿蛋白定量测定等指标，肾内科随诊

黄茶如 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 临川区崇岗镇卫生院

问题分析：你好，根据你描述的这些情况来看，肾病除了积极配合医生治疗，还要低盐饮食，注意休息，注意保暖，辛辣，刺激，油腻，生冷的食物不要吃，要以清淡的食物为主，还要适当运动，定期复查。

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膜性肾病二期规范治疗还是有望做到临床有效治疗的水平。疾病的恢复有个时间过程，不能着急，心理上要有战胜疾病的信心，耐心配合正规治疗直到控制好病情，生活上劳逸结合，避免受凉感冒，饮食上补足身体营养，少辛辣油腻食物，治疗后定期医疗检查保健身体。
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膜性肾病它的治疗效果主要还是跟起病时候的肾脏病理有关系。临床上80%以上遇到的都是二期膜性肾病，治疗效果还是比较不错的，通过激素以及免疫抑制剂的治疗，大概总疗程在一年半左右，可以达到完全缓解，而且复发几率也非常的低，变相的相当于达到了治疗效果。
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膜性肾病二期治愈率高。二期膜性肾病，是肾病综合征里边一种常见的病理类型，治愈率还是比较高的，经过规律的激素联合免疫抑制剂的治疗，都可以达到临床治愈的目的，避免受凉感冒，避免过度劳累。
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有些食物是很容易引肾脏疾病复发的，公鸡、鲤鱼、老猪肉、鹅等都属于发物，肾病患者应禁食。酒及辛辣性食物是肾病饮食的禁忌，同时也应少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物如肥肉、虾、蟹等。
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主要发生在中老年的男性病人。并发症就是血栓栓塞，特别是发生肆意静脉血栓栓塞的可能性比较大。20%左右的病人可以自行缓解。但是也有一部分病人可以通过应用相关的药物达到临床缓解的情况。这一部分病人在一半儿左右的人还有一部分病人，即使积极的治疗，病变也比较严重，疗效也不是很好。可能会出现缓慢发展的现象。
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膜性肾病的治疗要分具体情况，有少部分膜性肾病可以自愈，一般一个月左右可以自愈，不需要治疗。如果是肾功能比较平稳的膜性肾病，一般定期检查，防止肾功能急剧恶化就行。如果伴有严重蛋白尿或肾功能异常，一般需要采用激素加细胞毒类药物，一般需要1年左右，多则两年左右。
膜性肾病该怎么治疗
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内科中日友好医院三级甲等
膜性肾病治疗是比较难的，一般是以西药为主，中药为辅。需要应用激素和免疫抑制类药物治疗，可以同时加上中成药制剂治疗。平时要低盐低脂饮食，不吃植物蛋白含量高的食物，适当补充鱼肉，瘦肉，牛奶等优质动物蛋白。
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内科中日友好医院三级甲等
免疫抑制剂治疗。对于治疗疗效不佳肾病综合征持续存在的患者，应予血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素AT1受体阻滞剂减少蛋白尿排泄，并予调脂药物改善高脂血症，预防血栓发生。中老年患者在使用免疫抑制剂时要预防感染，中老年膜性肾病的患者，尤其应用激素治疗时间较久时，还需要注意激素导致骨质疏松，可以配合服用维生素D及钙片预防。
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膜性肾病不能痊愈。膜性肾病是一个病理形态学诊断名词，是导致成人肾病综合征的一个常见病因，其特征性的病理学改变是肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量免疫复合物沉积。临床表现为肾病综合征（大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症），或无症状、非肾病范围的蛋白尿。很多膜性肾病患者常有吃药很多年，效果并不理想。
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张聪副主任医师
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膜性肾病一期，大部分是可以治疗痊愈的。一期病情比较轻微，临床主要以蛋白尿为主。大约有30%左右的膜性肾病，有自愈的倾向。治疗主要根据临床症状，如果经过治疗半年以后尿蛋白转为阴性，就说明治疗痊愈了。如果经过治疗，尿蛋白仍然很多，超过了4克以上，就需要考虑使用肾上腺糖皮质激素，联合免疫抑制剂治疗。需要注意低盐饮食，可以吃些优质蛋白类食物，定期复查。
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